全膝關節置換術
東元綜合醫院 骨科

一、適應症

  膝關節對人體重量的支撐及下肢活動有非常密切的關係,當膝關節發生不可逆的損傷,導致活動的障礙時,則考慮以人工膝關節取代原有的關節,使病人享有較佳的生活品質。

二、手術後

  1. 傷口在膝蓋處,醫師會用紗布與彈性繃帶包紮。
  2. 傷口處會有一條引流管,它連著一個圓形的盒子,這是用來引流傷口在手術時流出來的血,這時候血水可能較多,顏色也鮮紅些,z二、三天後,血水量會減少,這時再由醫師決定是否除去這條引流管。
  3. 手術後將患腿抬高,以減輕腫脹。
  4. 為避免身體同一部位受壓太久,須每二小時翻身一次。
  5. 手術後二、三天醫師會使用膝關節運動器,幫助患腿做伸曲運動。
  6. 病患在可忍受的情況下,即可利用柺杖下床活動。
  7. 活動時,患肢可著地,部份支撐體重,約六星期左右,即可完全負重。

三、人工膝關節手術後的復健運動

  1. 股四頭肌運動:手術後第一天即可開始作法:把腿平放於床上,膝部用力往下壓,數5下,放鬆5下,再重覆,可加強股四頭肌的力量。
  2. 小腿肌肉運動:手術後第一天即可開始作法:腳掌分別向足背及足底作屈曲動作。
  3. 腿的伸直抬高運動:手術後3 05天即可開始作法:平躺,將健肢膝蓋彎曲,患腿伸直向上抬高5秒,再將腿放下,初期可由他人協助完成。
  4. 平躺膝部彎曲與伸直運動作法:平躺,儘可能彎曲患肢,足跟沿床面滑動。
  5. 坐姿時的膝部彎曲與伸直運動作法:坐姿,在大腿下置一毛巾捲,儘可能伸直患膝,維持此姿勢5秒,繼而放低足部,彎曲患膝。

四、出院後注意事項

  1. 傷口未拆線時,應保持敷料清潔乾燥,避免弄濕。
  2. 當傷口痊癒拆線2∼3天後,即可採盆浴或淋浴。
  3. 繼續關節和肌肉運動,並漸進式增加活動量。
  4. 使用柺杖時,須遵守醫師給予的活動限制,如負重程度。
  5. 門診複查時醫師會提供更進一步指導。
  6. 在長距離步行後,患肢可能有腫脹情形,這是正常現象,可減少步量,且每次步行後,宜抬高腿部休息,以促進靜脈血液回流。

五、若有以下情形,請速回門診檢查

  1. 傷口有紅腫熱痛,或有滲出液。
  2. 由於疼痛或不適,而不能增加活動量。
  3. 小腿或足踝有腫脹或壓痛。
  4. 跌倒或挫傷等,而使膝關節再度受傷。
  5. 深呼吸時有胸痛情形。

東元綜合醫院 關心您

地址:30268 新竹縣竹北市縣政二路69號 電話:03-552-7000 信箱:service@tyh.com.tw