七十歲的王先生因咳嗽、胸悶、呼吸困難數個月至胸腔內科門診求診。王先生的煙齡有數十年之久，理學檢查發現右側頸部有一腫大淋巴結，右側呼吸音減低，胸部X光片呈現右側肺門種塊併肋膜積液，最後診斷為肺癌末期，又是吸煙的受害者！類似如此的病人，包括肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、心肌梗塞等等，常常在門診上演。

　　過去大家都認為吸煙只是一種壞習慣，但現在醫學界認為吸煙是一種慢性病，在一段時間後，開始影響人類的健康。

　　香菸的煙是香菸和添加物燃燒以後形成的有機物和無機物的混合物。它也含有焦油，而焦油含有四千種以上化學物質，包括四十三種已知的致癌物。這些物質中有些會引起心臟和呼吸系統的疾病，並導致死亡。它的主要活性成分是尼古丁。香菸裡的尼古丁就是使人上癮的原因。

　　尼古丁與海洛因和古柯鹼一樣有三種理由會上癮。第一，用少量時尼古丁使人感到很舒服並想吸更多。第二，吸菸者變成依靠尼古丁，而且戒菸時身心都會受脫癮癥狀的痛苦。這些癥狀包括緊張、頭痛、易怒、失眠等。第三，尼古丁影響腦和中央神經系統的化學平衡，乃至影響吸菸者的情緒和脾氣。

　　香菸的煙含有至少43種致癌物質。不只肺癌，吸煙引起許多其他癌症。吸菸是口腔、咽喉、咽頭、食道、腎臟、膀胱、胰臟、子宮頸等癌的主要原因。

　　二手菸也叫做被動的吸菸，就是不吸菸的人吸進別人吸菸的煙。這個包括吸菸者由菸頭深深吸進再吐出來的主流煙，和吸菸的人手上的香菸燒出來的旁流煙。二手菸含有跟吸菸的人吸進去同樣的有害化學物質。事實上，旁流煙是在低溫下形成的，它能放出更多致癌物質。

　　二手菸使健康而且不吸菸的人得到癌症。吸菸者的小孩比不吸菸者的小孩，在兩歲以前更容易得到肺炎和支氣管炎。吸菸的父母親與嬰兒暴斃症候群更有不可忽視的關連。吸菸者的小孩因嬰兒暴斃症候群死亡的機會，比不吸菸者的小孩增加兩倍。

　　戒菸第一週內會出現的症狀有焦慮緊張、睡眠障礙、容易激動情緒不穩定、沒有耐性、注意力無法集中、渴望吸煙、坐立不安、飢餓等尼古丁取代療法是一種藥物治療法，藥裡含有尼古丁，但是沒有其他香菸裡有害的成分。尼古丁口嚼糖或皮膚上的貼片會大大的減少脫癮癥狀。

　　本院為了協助更多的吸菸者，能夠輕鬆的向菸說不，自九月起提供「門診戒菸治療服務」，由受過專業戒菸訓練治療的醫師，透過行為諮商及尼古丁置換療法，幫助吸煙者擺脫菸品在生理及心理上的依賴。