巴金森氏病是常見的神經退化性疾病
巴金森氏病是僅次於失智症第二常見的神經退化性疾病。傳統認為是因為腦部的黑質退化，而造成顫抖、僵硬、步態異常等動作障礙。此外，病患還可能會有便祕、嗅覺下降、睡眠障礙、疼痛、憂鬱等非動作相關的症狀。巴金森氏病並不是單一因素所造成的，而是環境因素與基因交互作用的結果。在治療上以藥物為主，正因為目前仍然沒有治癒的方法，因此在預防上格外重要。

巴金森氏病的退化，從腸道神經叢和嗅覺神經開始
嗅覺神經和腸胃道的神經系統是巴金森氏病最早退化的地方。嗅覺神經的退化，會造成病患無法分辨味道，或是甚至聞不到味道。腸道神經的退化則會導致蠕動遲緩，而產生便秘。這些症狀會比動作障礙要早上好幾年，可以說是巴金森病的前驅症狀。台大醫院針對國內成年人長期的研究進一步發現：便祕患者日後罹患巴金森氏病的機會相對較高，而且便祕越嚴重，罹患的風險也越高。這樣的關聯性在50歲以上的族群最為明顯。研究人員推測，腸胃蠕動變慢，造成環境中的有毒物質容易被吸收而回饋到大腦，可能是造成腦部進一步受損的原因。

環境的有毒物質會增加巴金森氏症的風險
腸道和腦部之間會透過稱為「腸腦軸」的管道相互溝通，來維持正常的生理功能。因為鼻腔和腸胃道是人體與外界環境接觸的入口，所以有學者認為巴金森氏病的病因，可能是因為人體接觸某些環境毒物後，先影響了嗅覺和腸道的神經，再經由「腸腦軸」逐漸蔓延到掌管動作的腦部。許多研究已經證實環境毒物會增加患病的風險。例如加州大學洛杉磯分校在去年就發現：長期由環境和食物接觸某些農藥，例如目前仍常使用的殺菌劑賽福座（Triflumizole）和錳乃浦（Maneb）等，即使是在低劑量的情況下，還是會抑制人體的解毒功能而增加罹患巴金森氏病的機會，尤其以同時暴露多種農藥的族群風險最高。

食物為良藥，從改善飲食和減少毒素暴露開始
自然醫學認為「藥食同源」，著重飲食與環境對人體健康的影響。現代醫學也越來越重視飲食和生活型態在處理慢性疾病的價值。有鑑於此，提供一些巴金森氏病患可以參考的健康飲食原則：
1.考量農藥殘留和重金屬的問題，儘量選擇在地當令的有機或無毒食材。
2.正確清洗並多攝取不同顏色的蔬果，蔬果所富含的植化素可減少環境毒素的傷害。
3.少吃精緻糖類，增加膳食纖維和水分攝取，可幫助腸胃蠕動，並增加毒素的排出。
4.用好的油如魚油、橄欖油等，避免油炸食物的壞油，可提神經細胞的功能。
5.優質蛋白則可以提供腦部和腸道製造神經傳導物質的必需胺基酸。
6.依據個人喜好，適量的食用發酵食物（如 : 優格、味增、泡菜、康普茶等），可兼具食物風味和補充腸道益菌的效果。

病友們在接受藥物治療的同時，必須注意環境毒素的影響，並且讓「食物成為你的良藥」吧！

醫師簡介
		學經歷 台灣大學臨床醫學研究所碩士 台灣大學醫學系醫師醫士 加拿大自然醫學醫師學位 台灣神經科專科醫師 前衛福部台北醫院神經內科主任 前台大醫院巴金森中心兼任主治醫師 加拿大肌纖維症侯群自然療法特別門診研習醫師 專長 巴金森氏症、失智症、腦中風、三高控制、肌肉與神經痛症、慢性疲勞。
神經內科醫師 余勁毅　醫師 醫師代號：1014
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