對於現代人肥胖不單是疾病的危險因子，也是健康及美觀的最大殺手，而且過度肥胖已經被認定是一種慢性疾病，對健康與生命有重大的影響。當然要減重就要先知道原因並且評估個人習慣、工作狀況、健康程度、及是否有慢性病或其他合併症等等，而後醫師針對問題選擇最佳的治療方法。

　　然而，何謂肥胖呢？肥胖的定義即是，指體內有過多的脂肪，但無法測量脂肪含量，因此目前只能測量理想體重法及身體質量指數（body mass index, 簡稱BMI）等方法來界定肥胖。世界衛生組織則採用 BMI 為標準。行政院衛生署公佈國人最新肥胖定義（成人）：BMI超過 24 ── 體重過重；超過 27 ── 肥胖。一般而言，以 35 歲為界， 35 歲以上之成人其BMI大於 27 或 35 歲以下 BMI 大於 25 者皆屬於肥胖， BMI 數值超過 30 以上則視為中度或極度肥胖。不同的是，國民健康局修正我國代謝症候群判定標準，即將腹部肥胖獨列為 1 項危險因子。

　　對於，引起肥胖的原因又有哪些呢？有原因如下：

1. 遺傳因素。
2. 飲食習慣與環境因素。
3. 活動不足。
4. 精神因素。
5. 內分泌代謝失調。
6. 藥物與疾病引發。

理想的狀況下，要如何體重控制方法呢？

1. 飲食的控制：應從各類食物中適量的攝取較低熱量的食物及以較低熱量的烹煮方式。
2. 適度的運動：運用熱量消耗的原理，排除多餘的熱量並藉以消耗脂肪，增進腸胃蠕動與排泄。
3. 良好生活習慣的建立：藉由修正飲食及生活技巧來改變肥胖者的飲食及生活型態。
4. 信心與支持：藉由家人、朋友及減重團體的支持可協助減重者突破減重心理及生理障礙。

　　為何要做減重評估呢？即是在治療前進行的評估，包括：

1. 健康狀況：如有其他危險因子或慢性病者，可能更需要積極減重或審慎評估。
2. 精神情緒：如有明顯的憂鬱症或其他心理疾病，則需要先治療這些問題。
3. 減重經歷或病史：如果以往曾產生不良經歷或藥物過敏病史，可藉此避免危險。
4. 運動量與工作量評估：如果無法評估體能則無法精確評估熱量的消耗。
5. 營養評估。
6. 減肥動機的評估。

如何評估肥胖者的健康狀況呢？
一、評估肥胖有關疾病與危險因子

1. 心血管疾病：包括過去與現在病史（心絞痛、心肌梗塞）、家族史、理學檢查，臨床上有懷疑者應加做運動心電圖檢查。
2. 肝膽疾病
3. 糖尿病
4. 其他相關的危險因子
   如抽煙習慣、高血壓、血脂異常、葡萄糖耐性試驗異常等都會增加肥胖者的健康危害，在評估時都必須加以注意。

二、次發性肥胖的評估
　　次發性肥胖較少見，而且大部分與內分泌疾病有關，臨床上會導致體重增加的內分泌疾病如甲狀腺機能低下、庫因氏症候群、假性副甲狀腺機能低下、下視丘疾病、性腺功能低下等都可能造成體重增加。另外是精神疾病，臨床上憂鬱症常會產生和體重有關的問題，部分憂鬱症的患者在憂鬱發作時反而會有活動量減少體重增加的狀況，有些人會把進食當作舒解壓力導致肥胖。另外，多發性卵巢囊腫症候群也可能引起肥胖。

　　總之，肥胖是一個非常複雜的健康問題，且因減肥產生的問題與醫療糾紛也不少，更有人因減肥過當致命；因此，臨床上必須要謹慎評估，惟有發現病因，才能給與最適當的治療與建議。

文章內容有部份源自台灣女人健康網