高血壓還是血壓高?
東元綜合醫院 家庭醫學科 何晉松醫師

  幾天的時間量測幾次的血壓平均值,若超過140/90醫學上稱為高血壓。低於 120/80為正常血壓。兩數值間的血壓稱為高血壓前期。若屬高血壓,建議內科門診追蹤。若為高血壓前期,因國外統計,其中約一半在4年後會惡化為高血壓,故改變不健康飲食、活動習慣,減重…等,就應要多注意。有時血壓低於2011/60會說血壓偏低。但是,只要是沒有頭暈、胸悶等不適,是不認為有問題的。

  人的血壓受到很多的因素影響,有的人血壓起伏大,容易被影響。如吃飯、運動、洗澡、聊天或是興奮激動等原因,都會造成血壓的變動,特別是當人體有任何不舒服如頭痛、失眠、感冒生病或酸痛時血壓的變化可能更大。所以,有時要多量幾天血壓才有辦法取得較為正確的血壓值。

  門診中經常碰到一些自稱有高血壓病史卻又沒有規則在服藥的老人家,仔細一問才發現,其實他們平常根本沒有量血壓的習慣,只不過曾經在人有病痛的時候到診所或醫院看病時順便一量之下,發現有血壓偏高的現象,因此就認為是高血壓,而且還拿了降血壓的藥回家,後來不舒服好了,葯也沒有再繼續吃了。
一段時間後,當人又有不舒服時就自認又是高血壓所造成的,於是就把上次剩下的降血壓藥再拿出來吃。這其實是個蠻嚴重的錯誤醫療觀念。

  門診中偶爾會碰到的自稱高血壓的患者,都是在人有病痛的時候才量血壓,基本上此時的血壓可能因病痛所影響而不正確,所以就算此時量到較偏高的血壓,也只能姑且稱為「血壓高」,不可以說是有「高血壓」。

2010/06/28

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