每年的九月份，暑假結束，小朋友們準備開學，爸爸媽媽們除了要幫孩子們上收心操外，還得擔心回到學校後，因為孩子們之間的互動，增加了疾病傳染的機會。在這炎熱的天氣，除了家長們耳熟能詳的腸病毒外，還有一些疾病也容易傳播，我們就來談談其中的一個－沙門氏菌腸胃炎。

　　沙門氏菌感染，不論在已開發或是開發中的國家，都是造成兒童急性腹瀉的主要原因之一，而且由於現代的飲食模式、大量又集中的畜牧及食品生產，只要在衛生上有所疏忽，就容易造成疫情的爆發，也導致沙門氏菌腸胃炎的發生率正逐年上升中。

　　在自然界中幾乎大部分的動物都可以是沙門氏菌的宿主，包括鳥類、家禽、哺乳動物、爬蟲類、兩棲類等，而加工過的食品如雞蛋和牛奶，也可以看到沙門氏菌的蹤跡。人們只要食入受到汙染的飲水及食物，就會導致感染的發生。沙門氏菌比起其他造成腸胃炎的感染源，對腸道黏膜的破壞嚴重許多，感染後常見的症狀有：發燒、噁心、嘔吐、腹瀉（帶有血絲及黏液的大便），少數嚴重的病人會產生休克、電解質不平衡、腸道穿孔，以及腸道外的沙門氏菌感染，如敗血症、骨髓炎、關節炎、或腦膜炎等。

　　一般的兒童受到感染後，大部分可以靠自身免疫力戰勝沙門氏菌，感染期間給予水分及電解質的補充，約1~2周內的時間，常見的急性症狀都可以得到緩解。由於抗生素的使用，會延長沙門氏菌從病童腸道中排出的時間，因此不需要使用在大多數感染的病童身上，除非有以下的狀況：三個月內的嬰幼兒、生命徵象不穩定、臨床表現極度虛弱、檢驗報告顯示感染嚴重、免疫功能不全或正接受免疫抑制藥物治療、確定的腸道外感染等，才需要給予抗生素。

預防勝於治療，避免沙門氏菌感染，還是要從平常的生活習慣做起：
　　★ 隨時保持手部衛生，勤洗手。
　　★ 避免食用生食或生水。
　　★ 食物應妥善保存在適合的溫度。
　　★ 已過期或是腐敗的食物不要再食用。
　　★ 處理食物的器具碗盤應保持乾淨。
　　★ 面對有症狀的家人，其食物及排泄物應謹慎處理，避免傳染。

醫師簡介
		學經歷 長庚大學醫學系畢 前林口長庚醫院兒童內科部住院醫師 前林口長庚醫院兒童內科部總住院醫師 前林口長庚醫院兒童內科部胃腸肝膽科臨床研究員 中華民國小兒科專科醫師 中華民國小兒胃腸肝膽科專科醫師 專長 兒童消化道疾病、兒童肝膽疾病、兒童營養、兒童腹部超音波、兒童消化道內視鏡、兒童預防接種與諮詢、兒童健康檢查及發展評估，及感冒、發燒、過敏等一般兒科疾病。
兒科病房 主任 兒童腸胃科 醫師 古彥男　醫師 醫師代號：13024
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