無痛分娩的基本認識
東元綜合醫院 麻醉科 沈志隆醫師

無痛分娩的發源

  約自西元1847年,由英國醫師在醫學文獻上發表無痛分娩報告,加上維多利亞女王在1853年接受無痛分娩,無痛分娩逐漸成為人們可接受的一種醫療行為;再經過一百多年的研究跟臨床經驗,無痛分娩已是既成熟又安全有效的醫療方式。

無痛分娩的真正意思應該是減痛分娩

  要讓產婦完全無痛,其實並不難,甚至比無痛分娩的技術更簡單;就像剖腹產、下肢手術的半身麻醉一般,背上打一針,下半身便完全無痛、沒有感覺。但是這樣,不僅無痛,對產痛沒有感覺,不知道怎麼用力,下半身也完全沒有力氣,產婦將很難將胎兒產出。

  所以大部分的產婦在生產過程中,單純只想要讓產痛變得可以忍受而已;這也是無痛分娩的真正意思應該是減痛分娩,讓產婦的產痛變得可以忍受,但是依然可以感覺到子宮收縮;而下半身的運動神經幾乎維持正常,可以用力把胎兒產出。

  因此,除少數例子會採用其他方式,幫產婦減輕疼痛外,硬腦膜外阻斷術便成為現代無痛分娩的主流;雖然硬腦膜外阻斷術是比較高難度的麻醉技術,但對經驗豐富的麻醉醫師而言,幾乎所有的產婦都可以順利並安全完成無痛分娩。

 

2010/05/01

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