無痛分娩的優缺點
東元綜合醫院 麻醉科 沈志隆醫師

無痛分娩的優點

  無痛分娩除了提供產婦一個舒適的生產經驗:保持產婦神志清醒,可與婦產科醫師充分合作,在適當疼痛控制下,可掌握用力時機,將胎兒娩出,產婦可以全程參與生產過程,在第一時間便接處胎兒;還可改善因為產痛所帶來的不良影響;並對胎兒沒有抑制作用;改善腸胃蠕動,減少噁心嘔吐;增加子宮血流量,改善宮縮;減少胎兒缺氧的情形。

硬腦膜外阻斷術的缺點

  如同一般手術麻醉採用硬腦膜麻醉時可能發生的副作用:比如意外造成藥打進血管或脊髓內,但這只要稍加注意即可避免,尤其無痛分娩使用的藥物濃度比一般手術所需的濃度低很多,所以造成致命危險的可能性也降得很低;因為是侵入性治療,也有感染的可能性,所以注射的部位其實是相當小,但我們消毒的範圍相當大的原因,便是避免感染。

  其他如血壓低、發抖、尿不出來、暫時性頭痛、暫時性背痛,這些副作用的發生機率均比一般手術麻醉來得低,而且都是可以處理預防的。

  硬腦膜外阻斷術是比較高難度的麻醉技術,再加上病人本身的體質有些差異,有一小比例的病人,大約為 0.1-7%,我們無法順利完成硬腦膜外阻斷術;或是產婦馬上要娩出胎兒,沒有充裕的時間進行這種高難度的麻醉技術;或是產婦有硬腦膜外阻斷術的禁忌症;此時就要改用其他的麻醉法。

 

2010/05/01

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