喉顯微手術
東元綜合醫院 耳鼻喉科 劉育麟主任
  文明社會,許多朋友為了工作每天都要說許多話。而隨著行動電話的普及,話匣子一開常就講不完,也因此『聲帶長繭』的病例也越來越多。

  俗稱的『聲帶長繭』在醫學上常見的有四種。
(一)聲帶結節:最常見,多發生在需長期以說話為業,如工人、老師、餐飲業者;大多長在聲帶兩側,定型後會纖維化。
(二)聲帶息肉:可能發生在一次大聲吼叫後,如酒醉後;長在單側聲帶,過大者甚至完全無法發聲。
(三)聲帶白斑:大都見於長期吸煙者,是一種『癌前病變』。
(四)聲帶肉芽腫:亦常見於音聲濫用者,也是單側。

  『聲帶長繭』和感冒引起的「急性喉炎」不同在於:感冒的『聲音沙啞』,很少拖過一週,且會合併鼻塞、流鼻水、喉痛、咳嗽等感冒典型症狀;『聲帶長繭』則常在長期或過度說話及唱歌後產生。因此若『無故聲音沙啞兩星期以上』,就要懷疑『聲帶長繭』的可能,應至醫院耳鼻喉科詳細檢查。若是吸煙者,更要排除『喉癌』的可能。

  『喉顯微手術』是在全身麻醉下,經口腔,在內視鏡及顯微鏡輔助下,仔細切除長繭,並送病理切片。一般安排前一晚住院,第二天早上手術,術後當天下午即可出院。不會疼痛、沒有疤痕、可正常進食、活動;但需確實完全禁聲一星期,以防喉顯微手術聲帶水腫,影響手術成效。

  『聲帶長繭』大都是個人音聲濫用引起,術後聲音恢復後,仍應即早戒除不良的說話習慣,以防復發。

2003/11/10

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