高尿酸血症與痛風
東元綜合醫院 過敏免疫風濕科 林保成主任

一、什麼是高尿酸血症?什麼是痛風?  

男性血中尿酸鈉鹽超過7毫克/100c.c.血液
女性血中尿酸鈉鹽超過6毫克/100c.c.血液
就是高尿酸血症。
痛風是因為普林代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能產生障礙,導致血中尿酸增高,尿酸鈉鹽沉積在關節內,造成關節發炎、疼痛、腫脹及變形,形成痛風石及造成痛風性腎病變。

二、哪些人容易得到痛風?

肥胖而且常合併高血壓、糖尿病、高血脂。
常攝取高普林食物、喝酒。
服用影響尿酸排泄的藥物。
有痛風家族史者。

三、急性痛風有哪些症狀?

好發於40至60歲肥胖、酗酒、有高血壓、糖尿病之男性,典型症狀為大腳趾關節在半夜突然腫痛,無法行走,其他部位如足背、足踝、膝、腕、肘關節都是痛風好發位置。

四、哪些是痛風的誘發因素症狀?

飽餐飲酒。
局部關節損傷。
過度疲勞、壓力大。
受濕冷。
感染。
外科手術後。

五、痛風的治療原則

去除誘發因素。
避免高普林飲食。
控制體重。
戒酒。
補充水分。
適量運動。

六、健檢時,發現尿酸數值偏高,是否需治療?

一般說來,若只有尿酸高,但沒有臨床症狀,約有10-20%會有痛風的情況發生,因此要避免肥胖及減少攝取高普林食物,注意有無痛風或腎結石的家族史,定期追蹤尿酸值,以作為治療的參考。

七、急性痛風發作時,如何治療?

使用秋水仙素及消炎止痛藥,一般皆可控制急性痛風的症狀,若對消炎止痛藥過敏或有胃潰瘍病史,亦可使用適量的類固醇治療。

八、何時需用降尿酸藥物

每年急性發作多次。
尿酸排泄過多。
有痛風石。
痛風性腎病變。
2011/03/05

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