蕁麻疹
東元綜合醫院 免疫風濕科 林保成醫師

  蕁麻疹是一種常見的皮膚病,皮膚會出現一塊一塊的疹塊,稱為膨疹。膨疹可以突然出現,部位不定,可能是局部或是全身,會有搔癢的症狀,可自然消退,消退後不留痕跡。膨疹是因為皮膚內的血管擴張且通透性增加所造成的。

  若影響皮膚深層會造成黏膜腫脹,稱為血管性水腫,可發生於眼皮,嘴唇,呼吸道等部位.依時間的長短可分急性及慢性蕁麻疹,急性蕁麻疹為症狀小於6週,慢性蕁麻疹則超過6週以上。

蕁麻疹的原因,致病機轉不同,以下介紹:
1. 過敏性蕁麻疹。
2. 臨床上最常見的原因,主要與 IgE 抗體有關,屬於第一型過敏反應,當身體
  接觸到過敏原(如 蝦,蟹,蛋白,核果,花生,某些藥物),會釋放組織胺等
  多種發炎相關物質,使血管通透性增加,造成皮膚浮腫及疹塊。
3. 物理性蕁麻疹,如搔抓,陽光,冷,熱,壓力,運動等。
4. 感染性蕁麻疹。
5. 不明原因。

  蕁麻疹的處理原則為找出誘發的因素並加以避免,注意飲食的內容,對於可能引起過敏的食物要避免.有藥物過敏者,應將過敏的藥物牢記,看診時告訴醫師,以免開立的藥物引起過敏。

  蕁痲疹的治療,一般使用抗組織胺為主,若症狀輕微且白天服用,可選擇第二代的抗組織胺,較不會引起嗜睡的副作用。若蕁痲疹的症狀嚴重,則會使用類固醇治療。

2013/10/21

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