溢淚
東元綜合醫院 眼科 張仁祥主任

  所謂「溢淚」,就是流淚過多,淚眼汪汪,為何會有溢淚呢?不外乎淚水的分泌產生過多或是淚水排出受阻,淚水的分泌有兩種,正常生理狀態下由副淚腺長時間的緩慢分泌微量淚水來溼潤眼睛,稱為基礎分泌,在情緒反應或眼部刺激時,由主淚腺短時間內分泌大量淚水稱為反射分泌,淚水分泌過多有許多原因,如眼睛感染、眼瞼疾病、倒睫毛、風沙吹拂,打哈欠、眼睛過度疲勞、角膜疾病、虹彩炎……等等,都有可能導致,甚至乾眼症也是原因之一,這是因為乾眼症的人平時的基礎分泌不足,以致無法維持眼睛正常的溼潤,反而引起主淚腺在反射分泌時會分泌大量淚水而造成溢淚。

  另一方面,淚水排出受阻如先天性的新生兒鼻淚管阻塞,後天性的外傷、感染發炎或是年紀增長而引起的成人鼻淚管阻塞阻礙了正常的淚液排出而引起淚水過多,至於如何治療溢淚,最重要的是對症治療,先找出病因,眼睛感染則治癒感染,眼瞼異常須手術矯正,倒睫毛予以拔除,角膜疾病和虹彩炎需要治療,風沙大的地方配戴護目鏡,乾眼症給予人工淚液或施行手術將淚點封閉,如果是淚水排出的鼻淚管系統受阻,輕微的予以淚囊沖洗術改善,嚴重的可能就需要施行手術,將阻塞部位打通或繞道,手術方式則依阻塞部位而定,若是淚小管阻塞則需要結膜鼻腔吻合術,若是鼻淚管阻塞則要做淚囊鼻腔吻合術。

  所以流淚過多所形成的原因很多,需要由眼科醫師作詳細的診斷才能做出正確而有效的治療。

2004/06/09

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