一位住在竹北的38歲年輕女性之前因為精神方面疾病在東元綜合醫院精神科接受治療及藥物控制，病情經過控制已達穩定，但對現實認知仍有差距，也不會表達自己的身體狀況。在一次精神科會診中，家人告知精神科醫師病人的左側乳房最近發現似乎有腫塊，精神科醫師給予身體檢查赫然發現病人左側乳房已被一巨大滿布血管的腫瘤佔據，於是會診外科醫師評估，外科醫師發現病人的乳房腫瘤為15x15公分，已侵犯胸壁及皮膚，左側腋下淋巴結亦已侵犯，無法開刀切除， 於是會診血液腫瘤科醫師進行評估及治療。

　　血液腫瘤科主任董筱玲醫師在會同外科醫師給予病人切片檢查及完整分期後發現病人為一局部侵犯性乳癌，分期為第三期下，十年存活率只有10-15%的機會，必須先給予手術前誘導化學治療( neoadjuvant chemotherapy )使腫瘤縮小後再進行手術切除才有根治的可能。於是在會同精神科醫師及外科醫師的團隊合作中同時給予病人化學治療及精神藥物控制。在血液腫瘤科醫師細心的照護下，病人順利完成8次手術前誘導化學治療，中間除了落髮及血球暫時下降外，並未發生其他嚴重副作用，而乳房腫瘤亦由原先之15x15公分縮小至5x4公分，腋下淋巴結已摸不到。病人後續由外科醫師進行腫瘤切除，病理報告顯示殘存腫瘤為5x4公分，腋下淋巴結22顆中完全沒有癌細胞的侵犯，至此病人的乳癌分期已進步為第二期上，十年存活率為40-45%的機會，為化學治療前的3-4倍，病人現在持續接受手術後之輔助性化學治療及荷爾蒙治療，精神藥物也持續控制中，身體狀況十分良好。

　　東元綜合醫院血液腫瘤科主任董筱玲醫師表示由於腫瘤醫學的進步，癌症的治療不再只是單一科別開刀切除或治療即能達到最佳成績，必須經由科際合作組成癌症治療團隊，由血液腫瘤科醫師給予病人正確的診斷及完整的分期預後分析，會同相關科別包括外科、婦產科、耳鼻喉科、放射診斷科、放射治療科、乃至復健科、精神科等醫師依病人不同情形決定最佳治療方式，正確的治療才能為癌症病人爭取最大的生機。

醫師簡介
		學經歷 國立清華大學生命科學院分子醫學所博士 紐西蘭奧克蘭大學醫學暨健康科學研究所碩士班進修 紐西蘭梅西大學科學研究所營養科學碩士班進修 高雄醫學院醫學系醫學士 國立陽明大學及國防醫學院臨床兼任講師 前台北榮民總醫院內科部腫瘤科專科醫師 前和信治癌中心醫院內科主治醫師 中華民國腫瘤內科專科醫師 中華民國血液病學專科醫師 中華民國內科專科醫師 台灣癌症安寧緩和醫學專科醫師 中華民國醫用超音波專業醫師 中華民國血液病學專科訓練指導醫師 專長 1.腫瘤內科： 各種癌症之診斷、化學治療、及手術後輔助治療，包括肺及支氣管癌、肝癌、乳癌、胃癌、胰臟癌、大腸直腸癌、鼻咽癌、頭頸癌、泌尿系癌、骨骼及軟組織腫瘤、神經系癌、婦癌、惡性黑色素瘤等，癌症治療後追蹤及癌症諮詢。 2.血液內科： 貧血、白血球過多或低下、血小板疾病、血液凝固疾病、血癌、淋巴癌、骨髓瘤等血液疾病。
血液腫瘤科主任 董筱玲　醫師 醫師代號：3202
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