一、 什麼是虎頭蜂？
- 虎頭蜂又稱黃蜂、大黃蜂、胡蜂、長腳蜂、地龍蜂，是一種分佈廣泛、種類眾多、飛翔迅速的昆蟲。它屬於膜翅目中之胡蜂科，其中又分為狹腹胡蜂、胡蜂、和長腳蜂三個亞科。
- 胡蜂亞科中之虎頭蜂最兇猛，雌蜂身上有一根長長的螫針（尾刺），當遇到攻擊或干擾時，常群起攻擊，嚴重時致人於死。夏秋兩季正值蜂群活動繁殖季節，民眾遭虎頭蜂攻擊受傷時有所聞。
二、 毒理機轉：
- 造成組織腫脹的成份：主要為 serotonin與 mastoparan。另外
histamine、prostaglandin E2、kinin 及其他 monoamine 也會有作用。
- 致死蛋白的成份：為一種具有分解磷脂質活性的 phospholipase A1，另外尚含有 mastoparan、serotonin、protease、hyaluronidase
等成份。Phospholipase A1 對於血液有溶血（hemolysis）作用，進而引起腎衰竭、電解質異常，甚至致人於死。
三、 中毒症狀：
- 單隻蜂（局部症狀）：患部腫脹、劇痛、發熱等。另外如螫到神經，則可能導致神經麻痺；而如螫到喉部或口腔，則可能造成呼吸困難。
- 單隻蜂（過敏反應）：一般在螫傷後二十分鐘至兩小時內產生，但偶而可能延至六小時才產生。常見症狀為癢、暈眩、胸部不適、眼瞼嘴唇等部位明顯腫脹；嚴重者則可能會產生喉頭水腫、呼吸困難、身體虛弱、乃至休克反應。
- 多隻蜂（毒性反應）：頭暈、嘔吐、發熱、肌肉痙攣、溶血等；一般要20-30隻以上的蜂螫，才容易產生全身性的反應。但曾有病例報告指出，曾有人僅被6隻虎頭蜂螫傷，即造成
DIC（disseminated intravascular coagulation 瀰漫性血管內凝血反應）。
四、 照護上應注意事項：
- 螫針的去除：留在皮膚表面的螫針常連有毒囊，切忌用手捏起，以免擠出更多毒液進入身體。可用針頭、刀背、或厚紙片沿著皮膚表面刮去螫針。
- 局部傷口處理：可使用冰敷、止痛藥物（如ketoprofen、demerol等）、抗過敏藥（antihistamin）及消腫藥物（cyproheptadine）。初期無細菌感染症狀時，不需使用抗生素。
- 過敏性休克之處理：0.1 ml/kg 1:10,000 之 epinephrine，並注意保持呼吸道的暢通，再給予靜脈點滴注射、抗過敏藥物、及類固醇等。
- 全身毒性之處理：溶血、DIC等嚴重併發症，可能需要用到血液透析（hemodialysis）與血漿置換術（exchange
transfusion）等治療。
- 內政部消防署呼籲：若發現蜂窩應保持冷靜勿輕舉妄動，並迅速打119電話報案，消防人員定會迅速出動到達現場，並適時發揮平時所學為民除害。
資料來源：行政院衛生署暨台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心、中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心毒物科、Vikipedia、內政部消防署、行政院農委會、網路。
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