在所有的癌症種類裡，口腔癌是一個經常被忽略的癌症；其實口腔癌的發生率及死亡率都高居男性癌症的第四位，發生率更是男性青壯年（25-44歲）癌症的第一位！而且，男性口腔癌的平均死亡年齡只有55歲，比其他常見癌症早10-20歲。

　　罹患口腔癌的患者，百分之九十以上都是嚼檳榔者。根據研究，檳榔本身即屬於第一類致癌物（世界衛生組織已公佈），它可以引起嚼食者口腔粘膜下纖維化，這是一種癌前期病變。另外，檳榔子內的其他成分，在嚼食中會產生硝化作用和其它的致癌反應。因此，「全家拒檳榔，口腔癌不來」一直是衛生署宣導的重點！

　　口篩是目前衛生署推動四癌篩檢中的一項，只要年滿30歲，有嚼檳榔或吸煙習慣者，可以每兩年做一次的口腔黏膜檢查。符合條件者，可持健保卡至有此項服務的醫療院所受檢。

　　口篩的執行方式很簡單，受檢者採躺臥的方式（檢查時視野較佳、受檢者較舒適、輕鬆、頭部易固定），將口輕鬆地打開。醫師坐在受檢者頭部右方，利用頭燈（須有充足光源）、口鏡、可棄式手套，執行檢查。除了簡單的問診及外觀臉部頸部的視診，全口口腔黏膜的檢查是重點，包括兩側頰黏膜、上下唇黏膜、上下牙齦黏膜、硬軟齶黏膜、懸雍垂、整個舌黏膜、口咽部黏膜、扁桃腺旁黏膜及口腔底部粘膜。整個檢查時間約為4-5分鐘。

　　接下來要填寫一份特殊的口腔黏膜檢查表，檢查中若發現以下十種情況，則會轉介給牙科或耳鼻喉科專科以求得確診。這十種異常包括：1.疑似口腔癌 2.口腔內外不明原因之腫塊 3.紅斑 4.紅白斑 5.疣壯增生 6.口腔粘膜下纖維化 7.白斑 8.超果兩星期之口腔潰瘍 9.扁平苔癬10.診斷不明之口腔黏膜不正常。上述十種異常表現，有些已有癌細胞，有些則經過5-10年後，有轉成口腔癌的可能，因此，定期回診追蹤，聽從專科醫師的處理，必可將口腔癌發生的比例降至最低。

　　一般民眾該如何預防口腔癌呢？
　　1.　觀察自己是否有以下症狀：超過兩個禮拜沒有癒合之潰瘍、口腔內有不
　　　  正常之腫塊或紅白色斑塊、口腔在沒有刺激下出血、張口不易或舌頭活
　　　  動困難。
　　2.　立即戒菸、戒檳榔。
　　3.　遠離菸、酒、檳榔。
　　定期接受口腔粘膜檢查並依建議接受轉介。

醫師簡介
		學經歷 高雄醫學院醫學系  前長庚醫院急診醫學科主治醫師  前長庚醫院家庭醫學科主治醫師  前長庚醫院內科專科醫師  前長庚醫院高級心臟救命術(ACLS)指導醫師  中華民國急救加護醫學專科醫師  中華民國內科專科醫師 美國急診醫學會會員
一般內科 醫師 麥永圓　醫師 醫師代號：9901