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【衛教專欄】臍帶血簡介


為什麼要儲存臍帶血
  「臍帶血」是胎兒出生後留在胎盤和臍帶內的血。「臍帶血幹細胞」是指胎兒出生時的臍帶血中含有大量未成熟的造血幹細胞,因為這種幹細胞的再生能力和速度是成人細胞的10~20倍,可用來治療血液系統疾病、先天性免疫缺損及包括癌症、免疫系統不全等,對治療其他疾病亦有巨大潛力,研究結果證明,臍帶血幹細胞能分化成多種組織和細胞,如神經細胞、心肌細胞和分泌胰島素的胰島細胞等。幹細胞在臨床上已被試用於脊髓損傷的再生治療、壞死心肌的修復及糖尿病治療等,均取得很好的療效。胎兒出生後,只有15分鐘來收集臍帶血避免血液凝結,接下來的24~48小時內,將血液細胞長期保存於-196℃的液態氮中,可避免影響幹細胞功能和活性,對於長期保存臍帶血而言非常重要。

  現代父母為了保障寶寶和家人的健康,會考慮把臍帶血幹細胞儲存起來。臍帶血幹細胞是否值得儲存? 父母又如何選擇一間安全有保證的臍帶血庫 ?不少準父母都在詢問有關臍帶血移植應用和該如何選擇品質優良的臍帶血庫等問題。美國已有二十個州立法,婦產科醫師必須告知每位孕婦臍帶血儲存或捐贈的資訊。

準父母應否為寶寶儲存臍帶血
  自存臍帶血移植案例雖然不多,利用臍帶血幹細胞去實現某些特定的醫療技術仍需長時間等待,甚至可能長達20-30年之久,但保存寶寶的臍帶血幹細胞,卻是孩子出生前就需做好決定,因此,父母要視經濟狀況並詢問多間臍帶血庫,再決定是否儲存臍帶血及如何選擇臍帶血庫。

準父母可考慮以下因素去選擇可靠的臍帶血庫
  很多父母都不清楚如何選擇安全及有品質保證的臍帶血庫,確保幹細胞能夠作永久保存。消基會指出,隨著公私立的臍帶血或幹細胞儲存庫日漸增多,政府訂定相關法規以監管行業發展,亦提及細胞治療認證協會(FACT)及美國血庫協會(AABB)是臍帶血庫業界的最重要認證組織。以專業機構考核臍帶血庫的品質,除給予客戶最大信心外,亦可確保臍帶血的儲存活性及是否長期處於最佳質量,於日後可達國際移植水平。此外,父母亦要考慮臍帶血庫採用儲存和處理系統及設備是否通過認證等。整體而言,考慮因素需要包括公司的認受性(認可、認證及證書)、可靠的儲存設備、成功移植案例、臍帶血收集處理的方法及顧客的權益等。

做那些化驗來決定是否可以保存寶寶的臍血?
  通常母體血液在胎兒出生前採集,這些檢驗包括:(1)B型肝炎表面抗原(HBsAg);(2)B型肝炎核心抗體(anti-HBc);(3)C型肝炎抗體(anti-HCV);(4)愛滋病毒Ⅰ型和II型抗體(anti-HIV-1 and anti-HIV-2);(5)人類T細胞白血病病毒Ⅰ型和II型抗體(anti-HTLV-I and anti-HTLV-II);(6)血清學梅毒檢驗(Serologic test for syphilis);(7)核酸擴增技術檢測愛滋病毒抗體-1和C型肝炎病毒(Nucleic acid amplification testing for HIV-1 and HCV);(8)核酸擴增技術檢測西尼羅病毒(Nucleic acid amplification testing for West Nile Virus);(9)巨細胞病毒(Cytomegalovirus)等。在上述檢測中,若有任何一項不符合標準者,將由醫務負責人決定臍帶血儲存申請人是否符合儲存標準。

醫師簡介
現任
東元綜合醫院婦產部主治醫師

學經歷
台北醫學大學醫學系畢業
台北榮民總醫院婦產部總醫師
台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師
台北市立婦幼醫院胎兒超音波進修
婦產科專科醫師
周產期專科醫師
母胎醫學會專科醫師
醫用超音波學會會員
婦產科內視鏡暨微創醫學會會員

專長
產檢及接生、胎兒超音波檢查、陰道及骨盆腔發炎、月經異常(多囊性卵巢症候群)評估及治療、更年期症狀評估及治療、子宮頸抹片檢查及婦癌篩檢、子宮鏡檢查及手術、一般婦科傳統及腹腔鏡手術
婦產部 主治醫師
林依德 醫師
醫師代號:0122
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2017/12/13
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