東元綜合醫院耳鼻喉科主任  劉育麟醫師

       林先生自從一次感冒後，上排牙齒痛了好幾週；看了好幾位牙醫，都說牙齒沒問題；他也察覺到自己有耳塞感，因此到醫院看耳鼻喉科，發現有鼻蓄膿及鼻涕倒流，檢查證實是上頷竇鼻竇炎，經過抗生素治療幾週已完全康復。

 

       王小姐長年為頭痛所苦，每次發作都很類似：會從兩眼窩開始，慢慢痛到額頭、整個頭頂，一直到後枕部都痛；曾經訪視過神經科醫生，並不像三叉神經痛或張力性頭痛，吃藥沒有效果；後來看耳鼻喉科，理學檢查發現鼻腔及鼻咽部有黃鼻涕蓄留，X光也證實是篩竇及額竇鼻竇炎，經抗生素治療已改善。

 

       鼻竇炎的常見症狀是鼻塞、黃綠色流鼻涕、鼻水倒流、咳嗽、耳塞感等等，但鼻竇炎引發的「頭痛」，稱為「竇性頭痛」～卻往往被忽略，假若只當成神經性頭痛治療，效果當然不佳。

 

       「竇性頭痛」的特點是頭痛有特定部位：如“上頷竇”痛表現在臉頰及上排牙齒，容易誤以為是牙痛；“前篩竇”及“額竇”痛表現在兩眼窩及鼻根、額頭及頭頂；“後篩竇”及“蝶竇”痛甚至會延伸到後頭枕部。如果在頭部轉動或擤鼻涕時，頭痛會加劇，就更有可能是「竇性頭痛」了，這時可以請耳鼻喉專科醫生做詳細檢視。

 

       鼻竇炎的診斷，包括問診、鼻部、喉部理學檢查，若有疑問可以加鼻竇X光；確定是鼻竇炎後，治療主要是口服抗生素藥物治療約ㄧ到三週。頭痛原因真的很多，若有上述類似症狀，別忘了鼻竇炎的可能喔！

醫師簡介
		學經歷 台中榮總耳鼻喉科主治醫師 台中榮總小兒科、放射科進修醫師 嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任 國防、陽明醫學院臨床講師 中華民國耳鼻喉科專科醫師 高考二級公職醫師考試及格 中華民國語學會會員 專長 小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。
耳鼻喉科 主任 劉育麟　醫師 醫師代號：2201
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