東元綜合醫院麻醉科主任  李顯榮醫師

各位準媽媽們,辛苦了,經歷了十月懷胎,終於要進入產房待產了,您會擔心害怕陣痛而對生產恐懼嗎?西元1853年英國女皇維多利亞使用麻醉劑,減輕陣痛且順利生產8個孩子,而後經過170年至今,已成家喻戶曉的知識。

＊以下為您分享：

• 不同的產婦對生產有不同程度的疼痛感受,大約15%產婦只感覺到輕微的疼痛,35%有中等程度的疼痛感,50%的產婦則抱怨疼痛與無法忍受的陣痛。

一、什麼是無痛分娩：

其實正確名稱是減痛分娩(painless labor)把十分的疼痛,降到可以忍受的範圍,在生產時用一些止痛或麻醉藥品,在不影響母親和胎兒健康的前提下,減少或消除生產過程的疼痛,進而在待產過程中,可以適度休息,恢復體力,生產時方有力氣應付,產後恢復也較快速些。

二、無痛分娩的時機：

    產程進入的活動期,子宮頸開二指(約4cm),若陣痛難耐,亦可由產科醫師決定,適時給予無痛,以

    減輕疼痛。

三、無痛分娩的優點：

    (1)產婦的神智清楚,可充分合作,在產科醫師指導下娩出胎兒。

    (2)減輕產婦心理上的恐懼。

    (3)對胎兒不會產生影響。

    (4)待產過程,產婦可適度放輕鬆,恢復體力,生產時可以配合。

    (5)若急須剖腹生產,亦可作為剖腹產的麻醉方式。

四、無痛分娩的缺點：

    (1)技術較困難,須由麻醉醫師執行。

    (2)仍會有一些副作用,如頭暈、噁心嘔吐、血壓低、身體搔癢。代謝後就會改善。而較嚴重的併

發則包括感染,血腫壓迫神經，神經損傷等，但在有經驗麻醉醫師估評及技術操作下,這類嚴重

的併發症,其實是罕見的。

五、什麼時候不可以做無痛分娩?

    產婦背部有感染現象,血液凝固異常,血小板小於十萬單位/毫米立方等。

六、無痛分娩會傷害嬰兒嗎?

    無痛分娩的藥物濃度遠低於一般半身麻醉的劑量,經由胎盤吸收的藥物量微乎其微,對胎兒無不

    良影響。

七、無痛分娩會延長生產時間嗎?

    過去在無痛分娩使用局部麻醉藥,濃度較高,確實會延長產程,近年來由於經驗累積,產科麻醉均

    使用極低濃度的麻醉藥物,發現產程不再受到無痛分娩影響而延長,甚至於產程加速,無論如何,

    減輕疼痛感，生產品質的提高,不再是夢。

醫師簡介
		學經歷 高雄醫學院醫學系 亞東醫院麻醉科主治醫師 中華民國麻醉科專科醫師 專長 臨床麻醉、重症麻醉、術後止痛治療（P.C.A）、無痛分娩麻醉
麻醉科 主任 麻醉科 主治醫師 李顯榮　醫師 醫師代號：1506