衛教天地

【衛教天地】麻醉前影響胃排空的因素


東元綜合醫院麻醉科  廖元忠醫師

       不少人都知道麻醉前要空腹,但到底是為什麼?當全身麻醉藥物作用後,食道和胃的括約肌會放鬆,如果胃裡面還有異物,可能會流入肺中,造成「吸入性肺炎」。另外,採用脊椎、硬脊膜外麻醉或神經阻斷,也可能在術中改為「全身麻醉」,因此也必須在術前禁食。


       根據美國麻醉醫學會公布的指引指出,依照食物性質不同,建議術前要空腹2-8小時以上,固體食物要空腹8小時,其他動物乳品和輕食要6小時,母乳4小時,清澈液體和清腸液則是2小時。因此若空腹時間不足8小時,一定要詢問麻醉醫師是否適合麻醉。


       另外,懷孕、肥胖、糖尿病、食道裂孔疝、胃酸倒流、腸阻塞、緊急手術、使用腸內管餵食,因為空腹時間不足或胃排空能力變差,即使禁食八小時後,胃內可能仍有殘留食物,這類都是「吸入性肺炎」的高危險群,可能會在手術前先置放鼻胃管,盡量排空胃內容物,但依然無法100%引流完全,插管時也必須採取快速誘導插管,減少風險,若麻醉前評估為非常高風險,也可能採取清醒插管。

醫師簡介
學經歷
私立台北醫學院醫學系 台北國泰醫院麻醉科住院醫師 署立新竹醫院麻醉科主治醫師 國泰新竹分院麻醉科主治醫師

專長
臨床麻醉、重症麻醉、術後止痛治療(P.C.A)、無痛分娩麻醉     
麻醉科 主治醫師
廖元忠 醫師

醫師代號:1508
 

 

2020/12/25
東元醫療社團法人東元綜合醫院 關心您
回首頁