東元綜合醫院婦產部 部主任    田明訓 醫師

不論是陰道生產或剖腹產，產後出血都會威脅產婦性命。胎兒娩出後24小時內出血量超過500mL者稱為產後出血，80%的產後出血發生在產後2小時內。

造成產後大出血最常見的原因就是子宮收縮不良。為了減少產後出血，在第三產程使用預防性子宮收縮藥，透過肌肉注射或點滴方式給藥，可減少產後出血的風險，因此現在所有的生產於胎兒娩出後都會給予預防性子宮收縮劑。但由於健保給付的子宮收縮劑藥物屬於短效型，效果有時並不理想。

一種理想的子宮收縮藥物應包括：作用快速和持久的子宮收縮。而新一代的子宮收縮劑carbetocin (商品名Duratocin) 的藥效可持續6-8小時，藥效持續時間比傳統藥物更長，且只需要施打一劑，可增加子宮收縮的強度4至10倍，對於預防產後大出血的使用上有非常良好的成效。不論是陰道或剖腹生產，皆能有效預防產後的出血，可以肌肉注射，使用方便。而且Carbetocin的副作用較少，亦少有高血壓的產生。

目前本院有提供新型強效子宮收縮劑(Duratocin)供產婦選擇，對於減少產後大出血上，有非常良好的成效，但此藥物為健保不給付的項目，需自費使用，對於有產後出血風險的患者，可以提供更佳的保護。

醫師簡介
		現任 東元醫療社團法人東元綜合醫院婦產部主任兼婦科主任 學經歷 前台中榮民總醫院婦產部主治醫師 前台北榮民總醫院婦產部不孕症臨床研究員 中華民國婦產科專科醫師 專長 不孕症檢查及治療：精液檢查、誘導排卵、人工授孕、試管嬰兒、精蟲顯微注射、腹腔鏡手術（卵巢腫瘤、子宮內膜異位症、子宮切除、子宮肌瘤切除手術等）、子宮鏡檢查及手術、各式婦科檢查及手術、產前檢查、日夜接生。
婦產部　部主任 婦科主任 田明訓　醫師 醫師代號：0112
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