東元綜合醫院急診醫學科    劉傳懷 醫師

感染新冠肺炎後，有些兒童會出現嚴重的併發症，許多家長聽聞後也相當恐懼，究竟甚麼是MIS-C? 而我們該從哪些地方判斷自己的小朋友有沒有可能有MIS-C感染呢?
根據美國疾病管制及預防中心報告指出，兒童多系統發炎症候群(MIS-C，Multisystem inflammatory syndrome in children )會在身體的多個器官觀察到嚴重發炎，包含心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸等。

一、症狀

確診過的人在一個月內有發燒、皮膚紅疹、眼睛發炎、淋巴腺腫大，以一些奇奇怪怪的症狀表現可能都要考慮，根據台灣中央疫情指揮中心公布，MIS-C的常見症狀如下:

二、病因

目前對於MIS-C病因的有力的假設之一是跟身體對病毒過度反應導致的「細胞激素風暴」有關。
細胞激素風暴是免疫系統在短時間內釋出大量的發炎因子，使體內處在高發炎狀態，導致器官、血管遭受破壞的一種異常免疫反應。有推測是兒童未接種疫苗，加上少數患者本身有自體免疫疾病，才比較容易發生MIS-C。

三、診斷要件

要診斷MIS-C必須要有新冠病毒感染證據、發燒大於三天及以下要件：

四、治療

針對MIS-C的治療目前主要以「免疫球蛋白」注射為主，支持性療法（例如輸液補充）為輔，是否併用類固醇治療目前仍然沒有定論，但也有研究顯示能降低加護病房的住院天數、降低心血管功能的影響。另外如沒有特別禁忌症也建議病人服用抗血小板製劑(如阿斯匹靈，Aspirin)，並且於心臟科門診密切追蹤心血管功能。

參考資料來源: 衛生福利部疾病管制署

醫師簡介
		學經歷 中山醫學大學醫學系畢業 前國泰綜合醫院急診總醫師 前汐止國泰醫院急診主治醫師 中華民國急診醫學科專科醫師 通過高級心臟救命術(ACLS provider) 通過高級小兒心臟救命術 (APLS+PALS provider) 專長 內外科婦兒科急診、一般內科疾病、高級心肺復甦術、腦、心、肺、腹部急症、腹部超音波、毒藥物急症
急診科 主治醫師 劉傳懷　醫師