東元綜合醫院耳鼻喉科主任  劉育麟醫師

「急性中耳炎」是小兒很常見的疾病，通常是上呼吸道病毒性感染（如感冒）後的併發症，好發於六歲以下學齡前兒童。因為兒童的耳咽管尚未成熟，感冒病毒感染後容易二次感染成「急性細菌性化膿性中耳炎」～表現症狀為急性發燒、耳朵痛、耳流膿、哭鬧不停，所幸約百分之八十以上的小兒急性中耳炎，經過抗生素治療幾週後，都會痊癒；但約有百分之十到二十，會轉變為慢性的「中耳積水」，也就是「漿液性中耳炎」，這時候小朋友已經不會耳朵痛、耳流膿，唯一症狀是聽不清楚（重聽），用耳鏡檢查可以看到耳膜被琥珀黃色的漿液性液體給掩蓋；中耳積水可以持續藥物治療，若有急性鼻竇炎、過敏性鼻炎也要合併治療，並持續追蹤聽力檢查；若重聽超過三個月未恢復，則可以考慮放管子，也就是「中耳通氣管置入手術」：小兒接受這手術需要全身麻醉，若雙耳同時做通氣管，大約是半小時的手術，而通氣管大約在一年半內會自行掉落。

成人中耳組織成熟，即使感冒後也不容易有「急性中耳炎」，有些是因鼻竇炎、鼻過敏引起；因此若成年人無故有「中耳積水」，要想到有腫瘤的可能，尤其是「鼻咽癌」，應該先安排纖維性「鼻咽內視鏡檢查」，排除鼻咽癌的可能；若內視鏡檢查正常，藥物治療無效，一樣可以接受「中耳通氣管置入手術」，大人就可以局部麻醉進行了。

醫師簡介
		學經歷 台中榮總耳鼻喉科主治醫師 台中榮總小兒科、放射科進修醫師 嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任 國防、陽明醫學院臨床講師 中華民國耳鼻喉科專科醫師 高考二級公職醫師考試及格 中華民國語學會會員 專長 小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。
耳鼻喉科 主任 劉育麟　醫師 醫師代號：2201
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