東元綜合醫院耳鼻喉科主任  劉育麟醫師

人類的外耳道長約3-4公分，外接耳殼，內接耳膜，外1/3為軟骨部，內2/3為硬骨部。「耳垢」又稱「耵聹」，僅有外1/3軟骨部會分泌，由皮脂腺及耵聹腺兩種腺體分泌物合併表皮脫落上皮混合而成。皮脂腺有滋潤耳道效果，產生酵素抵抗外來細菌及黴菌；耵聹腺產生的「耳蠟」，可形成防水保護膜，並可沾黏外來毛髮、小昆蟲等異物避免觸及耳膜。耳垢因基因不同分為「乾性」與「濕性」兩種：脫落上皮比例較高的，就是「乾性耳垢」；而耵聹腺分泌物較高的就是「濕性耳垢」，在台灣乾性耳垢大約佔百分之六十到七十。

大部份人的耳道，有「自我清潔」功能，不需要定期去清理耳垢，因爲外耳道黏膜有無數如同掃帚般的微型「絨毛」，可以將耳垢定期排出耳道外。但有少數人「耳道自清」功能確實薄弱，當耳垢部分阻塞小於80%到90%，仍只會有耳悶塞感及耳鳴，聽力可能仍正常；一旦演變成完全阻塞（耳垢栓塞），聽力就會下降，假如耳垢裡充滿細菌或黴菌感染，就會合併有「急性外耳炎」。

耳垢若量少，可以用沾溼的棉花棒自行清潔，千萬勿用乾棉棒或市售金屬耳棒、耳夾，以免刮傷耳道黏膜或弄破耳膜！真正達到「耳垢栓塞」已有重聽程度時，就不要自行處理，應該找耳鼻喉專科醫師解決。耳鼻喉科醫師都有受過專業耳科訓練，簡單的耳垢清除不成問題，假如因為耳垢過硬或有耳道沾黏疼痛等等無法馬上排除時，醫生會開耳藥水給您回家先治療幾天。

點耳藥水方法是：躺著點，患側耳朝上，慢慢點三滴後，持續躺10-15分鐘，讓耳垢能充分浸泡軟化，這樣連續治療4-7天，也許你會覺得耳朵更悶塞更重聽，別擔心這是耳垢泡水漲大的正常現象，下次回診請耳鼻喉科醫師以特殊器械，就可以清除了；當然有些過於堅硬，如石頭般完全塞滿耳道的耳垢，也許需要重複點藥水，回診清理多次才能完全清除呢！

醫師簡介
		學經歷 台中榮總耳鼻喉科主治醫師 台中榮總小兒科、放射科進修醫師 嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任 國防、陽明醫學院臨床講師 中華民國耳鼻喉科專科醫師 高考二級公職醫師考試及格 中華民國語學會會員 專長 小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。
耳鼻喉科 主任 劉育麟　醫師 醫師代號：2201
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