衛教天地

【衛教天地】打呼


東元綜合醫院耳鼻喉科  詹健暘醫師

打呼是一個很常見的現象,它通常是由於上呼吸道的阻力,可能是由於喉嚨或鼻子的結構問題引起的。但是,嚴重的打呼可能伴隨著呼吸暫停或中止,這可能對健康造成危險。呼吸中止可以分為中樞型、阻塞型和綜合型。如果呼吸中止持續很長一段時間,它可能對身體造成嚴重損害,甚至導致一些復雜的併發症。一些患者在睡眠中反覆暫時停止呼吸,每晚可能發生數百次,每次停止呼吸的時間從數秒到數分鐘不等。

呼吸中止會使身體缺氧,降低血中氧氣濃度。每晚的睡眠呼吸中止不僅會立即影響到睡眠品質,也可能打擾到枕邊人的睡眠。長期來看,它可能對血壓、心臟和腦部血管功能產生負面影響,增加心血管和腦血管疾病的風險,同時也可能與糖尿病有關。如果您或您的枕邊人有嚴重的打呼問題,建議尋求醫生的建議,因為這可能需要治療,以改善您的睡眠品質和健康。

睡眠呼吸中止症對身體有多種影響,以下是其中一些主要的影響:
● 白天嗜睡:睡眠呼吸中止症可能導致白天感到極度嗜睡,這會降低注意力、工作效率,並增加開車時的風險,因為嗜睡會導致注意力分散,容易引發交通事故。
● 心臟和腦血管問題:睡眠呼吸中止症使心絞痛、心肌梗塞和腦中風的風險增加,因為呼吸暫停會導致氧氣不足,對心臟和腦部造成負擔。
● 代謝和健康問題:睡眠呼吸中止症與肥胖、糖尿病、高血壓等健康問題有關,並可能導致這些疾病在年輕時發病。
● 記憶和認知功能下降:睡眠呼吸中止可能導致記憶力減退,甚至與提早發生的失智症有關。
● 情緒和心理健康問題:睡眠呼吸中止症可能引起焦慮、失眠、情緒不穩、躁動不安等問題,甚至增加罹患憂鬱症或失眠症的風險。
● 性功能障礙:睡眠呼吸中止可能導致性慾降低,進而產生性功能障礙。
● 夜間不正常肢體活動:一些人可能在夜間經歷不正常的肢體活動。
● 夜間頻尿:睡眠呼吸中止症也可能導致夜間頻尿,這可能會打斷您的睡眠。

總之,睡眠呼吸中止症不僅影響到夜間睡眠品質,還可能對健康和生活品質造成多種嚴重影響。因此,如果您懷疑自己有睡眠呼吸中止問題,應尋求醫療專業的幫助,以確保及早診斷和治療。

以下是一些應該強烈懷疑罹患睡眠呼吸中止症的人:
● 睡覺打呼:如果您或您的枕邊人經常聽到您在睡覺時打呼聲,這可能是睡眠呼吸中止的一個徵兆。
● 呼吸暫停現象:如果您在睡覺時經常出現呼吸暫停或中止的情況,即使是短暫的。
● 體重過重:肥胖是睡眠呼吸中止的風險因素之一,特別是在頸部區域較粗短的情況下。
● 年輕就得高血壓或糖尿病:如果您在年輕時就患有高血壓或糖尿病,這可能與睡眠呼吸中止有關。
● 夜間發生氣喘、心臟病或中風發作:夜間出現氣喘症狀、心臟問題或中風發作可能是睡眠呼吸中止症的徵兆。
● 白天嗜睡:如果您白天感到極度嗜睡,容易在會議中或看電視時短時間內入睡,這可能是睡眠呼吸中止的結果。
● 曾因打瞌睡發生車禍或意外災害:如果您在駕駛或執行任何需要警覺的活動時曾因打瞌睡而發生事故,這可能與睡眠呼吸中止有關。

嗜睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)
此問卷有8個題目,主要是詢問在以下8種情況下打瞌睡的頻率,包括:

0:從未打瞌睡 1:很少打瞌睡 2:一半以上 3:幾乎都會
1. 坐著閱讀時
2. 看電視時
3. 在公眾場合安靜坐著
4. 坐車連續超過一小時
5. 在下午躺下休息時
6. 坐著與人交談時
7. 沒有喝酒的情況下在午餐後安靜坐著時
8. 開車中遇到交通問題而停下數分鐘時

根據打瞌睡頻率給分,0-10分為低風險,建議密切關注。11-24分為高風險,建議尋求醫療檢查。

醫師簡介
學經歷
亞東醫院兼任教學主治醫師
亞東醫院耳鼻喉科總醫師
臺大醫院耳鼻喉部代訓醫師
亞東醫院耳鼻喉科住院醫師
亞東醫院一年不分科住院醫師外科組
亞東醫院實習醫師
輔仁大學醫學系


專長
● 過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中膈彎曲、鼻雷射手術、鼻微創螺 旋刀手術、內視鏡微創鼻竇手術
● 打鼾及睡眠呼吸中止症、懸壅垂軟顎咽成形術
● 音聲障礙及喉部病變、嗓音微創手術、聲帶注射治療
● 頭頸部腫瘤
● 小兒耳鼻喉疾病、小兒中耳積液手術、腺樣體
● 聽力障礙、耳鳴及眩暈、耳內視鏡手術
耳鼻喉科 主治醫師
詹健暘 醫師
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2023/09/21
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