衛教天地

【衛教天地】為何有口腔白斑?何謂口腔癌前病變?


東元綜合醫院耳鼻喉科主任  劉育麟醫師

我們知道,抽菸及吃檳榔是引起口腔癌的兩大危險因子,口腔細胞在演變為癌細胞之前,可能先轉變為分化不良的所謂「口腔癌前病變」,再轉變為真正的口腔癌。而口腔癌前病變包括口腔白斑、口腔紅斑、疣狀增生、扁平苔癬、黏膜纖維化等等,其中以「口腔白斑」佔最大宗,是最常見的口腔癌前病變。口腔白斑及其他癌前病變都有轉變為口腔癌的危險,尤其在菸及檳榔等危險因子仍存在時,癌化速度會更快。以CO2雷射手術去除口腔白斑,是現今醫界公認最有效的方法。

雷射後的口腔白斑病理切片,依細胞分化不良程度(SIN)可再細分為SIN1、SIN2、SIN3 三期:SIN1為輕度分化不良,接近正常良性,定期追蹤即可; SIN2為中度分化不良,需要緊密門診追蹤;SIN3為重度分化不良,除需要緊密門診追蹤,有變化時需要更大範圍手術為宜。

「口腔白斑CO2雷射削除手術」是局部麻醉、健保給付、大約20分鐘、安全性極高的門診手術,包括麻醉、切片及雷射削除三步驟;以雷射去除白斑後,可以大幅降低以後罹患口腔癌機會50%以上;關於雷射術後口腔傷口的止血及癒合問題,也提供最新科技的「止血明膠」來減少大部分的不適感。

東元醫院耳鼻喉科,多年來配合政府四癌篩檢政策,在門診服務、社區服務期間一旦發現口腔白斑或其他口腔癌前病變,都會建議積極以CO2雷射處理,以減少口腔癌的發生。CO2雷射術後,建議每三個月追蹤一次,至少兩年,配合戒除抽菸及吃檳榔,復發率可以降到10%以下;維護鄉民健康,是我們的責任!

醫師簡介
學經歷
台中榮總耳鼻喉科主治醫師
台中榮總小兒科、放射科進修醫師
嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任
國防、陽明醫學院臨床講師
中華民國耳鼻喉科專科醫師
高考二級公職醫師考試及格
中華民國語學會會員

專長
小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。
耳鼻喉科 主任
劉育麟 醫師

醫師代號:2201
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2023/11/07
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