東元綜合醫院神經內科  陳錫銘醫師

纖維肌痛症，這是一般人不太熟悉的疾病，顧名思義就是肌肉的疼痛合併肌肉會有纖維化的感覺。所謂纖維化就是指肌肉有僵硬的感覺，一般病人常會有肩頸酸痛僵硬、背部疼痛僵硬等多發性的疼痛部位。

以前有人稱這種疾病為公主病，以為是只會影響少數人。其實在流行病學來說這種疾病並不少見，台灣可能有十萬人有這種疾病的困擾。以中年人來說佔大多數，當然男性也有，並不是女性的專利。

疾病的症狀除了多部位的疼痛以外，通常在疼痛的部位會有壓痛點，也會合併其他的症狀，如慢性頭痛、焦慮、失眠、情緒低落等。目前纖維肌痛症這種疾病並不是單純的肌肉疼痛，以現在的診斷標準來說會有很多的共病症狀。因此疾病的成因並不清楚，歸類為原發性的慢性疼痛。

病人常常會因為這種慢性的疼痛在求醫的過程中被診斷為神經痛，實際上病人的疼痛部位跟神經的傳導部位並無關連。肌肉占我們身體很大的部位，而這類病人的疼痛通常可以在身體很多部位發生，如肩頸、背部和上下肢。有些甚至會有腹部、肛門、下陰部的疼痛等很難解釋的部位。這些病人的疼痛時間通常都很長，因此在求醫的過程中，病人都會做過很多檢查，除了一般的X光片以外，很多人甚至做過頸椎和腰椎的核磁共症造影，而這些檢查結果找不出可以解釋病人發病的原因。 目前在治療上來說，這類病人常合併很多的共病症，所以治療方法除了改善病人的疼痛外，還須合併一些治療情緒的藥物來提升病人的血清素。我們會建議病人除了藥物治療以外也要配合生活習慣的改變，例如規律的運動和睡眠等。除此之外，還會搭配減少病人痛覺神經的敏感度來減輕其疼痛症狀。很多病人在治療過程中都會做過疼痛治療，如果效果不明顯就要考慮到你是不是這一類的纖維肌痛症。

醫師簡介
		學經歷 新竹馬偕醫院神經內科主治醫師 現任台灣頭痛學會理事 恩主公醫院神經內科主治醫師 桃園榮民醫院神經內科主任 嘉義榮民醫院神經內科主治醫師 台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科專科醫師 國立陽明大學醫學系畢  專長 頭暈、頭痛、神經痛、自律神經失調、不自主運動、運動障礙、老人失智症、巴金森氏症、腦中風、 腦血管病變、癲癇、肌無力、肌肉病變、周邊神經病變、四肢麻木無力、下背痛、脊椎神經病變。
神經內科 主任 陳錫銘　醫師 醫師代號：1009
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