東元綜合醫院麻醉科主任  李顯榮醫師

任何麻醉的永久和不可分割的伴侶都是手術，除非患者接受某種手術治療，否則懷孕的患者將不會被麻醉，因此，如果它說明全身麻醉對懷孕期間身體的影響有多嚴重，則意味著麻醉和手術本身都會負面影響。

統計上，約有3%的孕婦需要接受麻醉手術，最常見的是在牙科、創傷手術和外科手術(膽囊切除術及急性闌尾切除)領域進行手術。只有在緊急和緊急情況下，懷孕期間進行麻醉才能對母親的生命構成真正的威脅。若情況允許手術本身和麻醉不需要特別急速進行，並可以有計畫地進行，那最好在孩子出生後進行。在此之後，沒有任何額外的風險，女性可以住院治療，以執行特定的疾病手術治療。

孕婦全身麻醉面臨的風險

在大量分析研究中，專家們整理出以下結論：
1. 懷孕期間，全身麻醉造成的孕婦死亡率很低。事實上，它與孕婦手術期間麻醉風險的價值相等。
2. 在懷孕期間，婦女麻醉和手術的情況下，新生兒發生先天性異常的風險非常小。與從未接受過麻醉和手術的孕婦，發生類似風險的頻率相當。
3. 流產的概率，在懷孕的所有三個月平均以及胎兒死亡的概率約為6%，如果在妊娠的頭三個月進行麻醉，則這個百分比略高(11%，在這個意義上，最危險的期間為前八周 -> 此時是胎兒奠定和形成主要器官和系統)
4. 在懷孕期間，應用全身麻醉的早產可能性也約為8%。

通過近年來的研究，藥物的安全性已被證明對孕期全身麻醉是足夠的。毫無疑問，在任何時候都考慮到麻醉製劑對胎兒的負面影響。專家證實，在懷孕時期接受麻醉更重要的不是直接使用藥物，而是麻醉技術。還有一種觀點認為，在懷孕期間最好避免使用含有腎上腺素的局部麻醉劑。如果意外地將這種麻醉劑注入母體的血管中，也會通過胎盤進入胎兒的血流，造成急劇和持久的傷害。專家們注意到這種局部麻醉劑，例如：超級卡因或阿替卡因。因含有腎上腺素，若沒有必要切勿使用上述藥物。

因此我們可以放心地說，在懷孕期間進行全身麻醉和手術，對於母親的健康來說沒有問題。但有時它可能會危害未來的孩子，最危險的是前3個月對於懷孕期間需要手術和全身麻醉的最終決定，應謹慎評估。有必要考慮麻醉的負面影響和手術本身對未出生孩子發育的所有風險。如果手術不是那麼必要，並且能推遲一段時間，那麼最好在懷孕的第三個周期進行。

醫師簡介
		學經歷 高雄醫學院醫學系 亞東醫院麻醉科主治醫師 中華民國麻醉科專科醫師 專長 臨床麻醉、重症麻醉、術後止痛治療（P.C.A）、無痛分娩麻醉
麻醉科 主任 麻醉科 主治醫師 李顯榮　醫師 醫師代號：1506