東元綜合醫院泌尿中心  劉兆漢主任

尿路結石是個惱人的疾病，它和遺傳,體質 ,飲食,飲水,排汗量有相關。所有的尿路結石都由腎臟產生，當上述的條件達到時，結石的結晶體在腎臟生成。當結晶體的數量增加並且不被破壞時，結晶體在腎臟中開始長大形成結石。
結石在腎臟中通常沒有症狀，可是當結石離開腎臟進入輸尿管時，就會引起令人難以忍受的結石疼痛。
有些小結石會進入膀胱，大部份人是可以將小結石經由解尿時排出。不過仍然有部分的人無法將小結石排出，尤其是中年過後的男性朋友，因為攝護腺的問題排尿不順。結石便會停留在膀胱裡，隨著時間一久，小結石便像搓湯圓一樣，越來越大。
當膀胱結石超過一公分以上，幾乎無法自然排出，必須藉由膀胱內視鏡將結石擊碎取出。擊碎的方式有電極震波或是機械式裝擊，這兩種方式用在小於二;三公分的膀胱結石還可以，如果是超過三公分或是極硬的膀胱結石，可能會有膀胱粘膜受傷出血或是結石不易擊碎的風險。
也因為這樣，超過三公分或是更大的膀胱結石，通常是選擇手術將膀胱打開直接取出結石，再將膀胱縫合起來。手術過後還要留置導尿管至少一週的時間。
近年來，拜雷射科技進步，巨大膀胱結石的治療上可運用高能量鈥雷射將結石粉末化，達到完整清除結石，又不會傷到膀胱，通常住院兩天一夜就可出院正常生活，對於巨大膀胱結石的病人來說是一大福音。

第一例 69歲男性，膀胱手術取出結石。
術前：

手術取出的膀胱結石

術後


第二例 63歲男性，內視鏡鈥雷射碎石
術前

術後


第三例 74歲男性 內視鏡鈥雷射碎石
術前

術後

醫師簡介
		學經歷 台北醫學大學醫學系 前林口長庚外科住院醫師 前林口長庚泌尿外科住院醫師 前林口長庚泌尿外科總醫師 前基隆長庚泌尿外科主治醫師 前林口長庚泌尿外科主治醫師   專業證照 中華民國醫師證書 中華民國外科專科醫師 中華民國泌尿科專科醫師 放射性物質可發生游離輻射設備 高級心臟救命術ACLS證書    專長 腎臟膀胱結石、攝護腺肥大、男性性功能障礙、腎臟膀胱睪丸腫瘤、婦女尿失禁、小兒疝氣、小兒夜尿、小兒隱睪症、陰囊水腫、精索靜脈曲張、陰莖彎曲、包皮過長、腎臟膀胱尿道炎、血尿、小便無力次數增加。
泌尿外科 主任 劉兆漢　醫師 醫師代號：0508
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