衛教天地

【衛教天地】如何知道自己是否要更年期了?


東元綜合醫院婦產部  陳珮凌  醫師

  一位42歲、生過兩個孩子的女性,過去月經週期一直很規律。然而,從今年開始,她發現自己變得淺眠,晚上睡覺一到兩小時就會醒來,反覆難以入睡。雖然月經仍按時報到,但她不禁要問:「我是不是更年期了?」

更年期/停經過渡期/圍絕經期/停經,一樣嗎?

  停經過渡期 (Menopausal transition) 並不是停經(Menopause)本身,而是身體從有月經到沒月經、逐漸失去生育能力的「過渡期」。在這個階段,卵巢不規則分泌女性荷爾蒙(雌激素),從而導致月經不規則與種種症狀。
  進入停經過渡期的年齡因人而異,而當連續12個月沒有月經,才是正式達到停經。從進入停經過渡期到確認停經這段期間,就是口語說的「更年期」,也是醫學名詞「圍絕經期 (Perimenopause)」。

圖片來源: Stages of reproductive aging workshop (straw). Available at: https://www.imsociety.org/wp-content/uploads/2020/08/statement-2001-07-23.pdf

如何診斷更年期?

  更年期是一個漸進的過程,沒有單一的症狀或抽血檢查足以確定是否已進入這個階段,必須綜合考慮年齡/月經史/症狀多種因素來進行診斷。除了檢查也可能造成潮熱盜汗症狀的甲狀腺功能外,荷爾蒙抽血檢查在評估更年期時通常不是必要的。這是因為在更年期期間,荷爾蒙水平會不規則地波動,單次的測量可能無法反映全貌。

何時需要就醫?

  如果有症狀干擾到生活或身心健康,例如異常出血、嚴重的熱潮紅、情緒波動或睡眠問題等,建議您尋求醫療幫助。

  在就診前,為了讓醫師能更全面地評估整體狀況,建議先做好以下準備:
● 記錄您的月經週期:記錄過去幾個月月經的開始和結束日期,以及經血流量多寡。
● 列出所有症狀:詳細描述您正在經歷的任何症狀,包括看似不相關的症狀。
● 記錄關鍵個人信息:包括任何主要壓力或最近的生活變化。
● 列出所有藥物清單:包括處方藥、非處方藥、草藥、維生素和您正在服用的補充劑及其劑量。
● 準備問題清單:有助於充分利用與醫生的諮詢時間。

  更年期是女性生命中的一個自然階段,了解它、接受它、並在必要時尋求專業幫助,可以更從容地迎接這個過渡期。

醫師簡介
學經歷
中國醫藥大學中醫學系、雙主修醫學系
前亞東紀念醫院婦產部主治醫師
台灣婦產科醫學會專科醫師
台灣周產期醫學會講師
婦產科內視鏡暨微創醫學會會員
達文西機器手臂輔助微創手術婦科手術基礎認證
福爾摩莎婦女泌尿醫學會會員
亞東紀念醫院婦產部 總醫師、住院醫師
台北榮民總醫院婦女醫學部短期代訓住院醫師

專長
減孔/單孔腹腔鏡微創手術(卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮切除手術)
子宮鏡檢查及手術
婦女尿失禁、骨盆器官脫垂
產前檢查及接生24/7
更年期婦女醫療保健
婦產部 主治醫師
陳珮凌 醫師

醫師代號:0131
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2025/08/18
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