東元綜合醫院耳鼻喉科主任 劉育麟醫師
鼻咽癌主要原因是遺傳,有中國南方華人血統基因的人,都是高危險群:比如中國沿海福建、廣東各省、香港、星加坡、馬來西亞、世界各地華人街等等。西方世界鼻咽癌是罕見疾病,但凡有華人的地方,就有鼻咽癌,所以台灣人是鼻咽癌的高危險群之一,客家人、閩南人都是。
鼻咽又稱後鼻腔,位於頭部深處,因為看不到摸不到,早期症狀不明顯容易被忽略。但早期(第一期、第二期)治癒率極高(90%以上),應特別重視;晚期治癒率會降到50%以下。
鼻咽癌治療方面,早期以放射治療為主,晚期就需要放射治療加上化學治療的合併療法。
早期症狀有三,詳述如下:
(1)單側頸部腫瘤(40%) :是最常見的症狀。不明原因的頸部腫瘤,尤其是長在耳垂下方,上頸部兩側,不痛不癢,三星期以上未消腫者,要懷疑是鼻咽癌。
(2)流鼻血(30%) :表現以小量流血(鼻水中帶血、痰中帶血)為主。一般鼻中膈、鼻前庭流血都為鮮血,量可多可少,而鼻咽癌組織破裂初期只會微量流血。因此若只是鼻水中略帶血絲,或咳痰中有血絲,通常是暗紅色或帶血塊時,應就醫檢查。
(3)單側中耳積水(25%):症狀是單側耳鳴、耳塞感、重聽,因癌細胞侵入耳咽管,造成中耳積水,會感覺耳內有水流聲,尤其是單耳,且沒有感冒或鼻竇炎時,應就醫檢查鼻咽!
鼻咽癌的診斷主要是「纖維性鼻咽內視鏡」,一般大醫院耳鼻喉門診皆有此設備,若內視鏡發現異常,應安排內視鏡鼻咽切片手術證實。
| 醫師簡介 | ||||||
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學經歷 台中榮總耳鼻喉科主治醫師 台中榮總小兒科、放射科進修醫師 嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任 國防、陽明醫學院臨床講師 中華民國耳鼻喉科專科醫師 高考二級公職醫師考試及格 中華民國語學會會員 專長 小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。 |
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耳鼻喉科 主任 劉育麟 醫師 醫師代號:2201 |
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