東元綜合醫院藥劑部  練庭宇藥師

根據衛生署國民健康署，每年約有2萬5,000名死於吸菸及近3,000名死於二手菸害，平均不到20分鐘就有1人因菸害而失去生命[1]。

【吸菸與電子菸的健康危害】
香菸內含有數百種有害物質，對身體的傷害是全身性的：
 ✔ 慢性疾病：導致慢性阻塞性肺病、動脈粥狀硬化性心血管疾病(如中風、心肌梗塞) [2]。
 ✔ 癌症風險：引發各式癌症，如大腸直腸癌、肺癌等 [3]。
 ✔ 其他症狀：導致骨質疏鬆、性功能障礙、糖尿病以及牙周病等等 [4]
 ✔ 二手菸危害：讓幼童暴露於生長遲滯、氣喘等疾病的風險 [5]。
藥師特別提醒：有些人認為使用電子菸或加熱菸相較於傳統紙菸有較小的健康危害性，但實際上電子菸跟加熱菸同樣具有致癌性並對自己和旁人的各器官帶來巨大的威脅 [6] [7]，除此之外還要花費大量金錢購買菸品，可謂之傷人害己，百害而無一利，故選擇戒菸是一項正確的決定。

【為什麼單靠意志力戒菸容易失敗？】
由於菸品內含有尼古丁（Nicotine）會讓吸菸者產生欣快或放鬆感，進而讓使用者對菸品上癮。當開啟戒菸時，可能因為缺乏尼古丁而出現「尼古丁戒斷症狀」例如焦慮、不安失眠以及易怒、情緒低落等症狀，這也是單靠意志力戒菸容易失敗的原因之一。這時，若能依靠藥物幫助來降低尼古丁戒斷症狀，就能大幅提升成功率。

【戒菸藥物兩大類】
現行戒菸藥物分為尼古丁類以及非尼古丁類藥物：
1. 尼古丁類藥物
可在戒菸時提供人體尼古丁來克服菸癮，隨後再慢慢調降尼古丁劑量直到戒菸，可分為長效以及短效，短效尼古丁類藥物劑型有咀嚼錠跟噴霧劑型，可以在菸癮來臨時使用來快速克服想抽菸的慾望，長效尼古丁類藥物則穩定提供尼古丁來長時間抑制菸癮。本院尼古丁類戒菸用藥：

2. 非尼古丁類藥物 此類藥物則是透過調節腦中神經傳遞物質來發揮作用，進而減少大腦對菸品的渴望。本院非尼古丁類戒菸用口服藥：

【藥師貼心叮嚀】 戒菸是一場與成癮的對抗，真的不需要獨自硬撐，如果你想要了解更多的戒菸藥物細節，或是不知道該如何選擇，可以前往各大醫院「戒菸門診」請醫師為你評估並開立適合的戒菸處方藥物。
目前政府也有提供戒菸補助，搭配醫師與藥師、個管師的陪伴，能讓你在戒菸的路上走得更輕鬆更安全，成功向菸品說再見！

資料來源：
1. 衛生福利部國民健康署：菸害防制。https://www.hpa.gov.tw/pages/list.aspx?nodeid=41
2. Kotlyarov, S. (2023). The role of smoking in the mechanisms of development of chronic obstructive pulmonary disease and atherosclerosis. International journal of molecular sciences, 24(10), 8725.
3. Centers for Disease Control and Prevention：Tobacco and Cancer。https://www.cdc.gov/cancer/risk-factors/tobacco.html
4. 衛生署控菸酒辦公室：吸煙對健康的危害。https://www.livetobaccofree.hk/tc/reason-to-quit/health-hazards.html
5. 衛生福利部：一人吸菸等於全家吸菸 愛他們，別害他們～快戒菸吧!
 https://www.mohw.gov.tw/cp-16-9062-1.html
6. 衛生福利部：電子煙防制專區。
 https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=444
7. 衛生福利部：使用加熱菸不能減害且釋放高毒性物質 不使用或戒除任何菸品 找回自己與家人的健康。
 https://www.mohw.gov.tw/cp-6566-73993-1.html