東元綜合醫院呼吸胸腔科  郭欣平醫師

Dupixent（學名：dupilumab，中文常譯為杜避炎）是一種皮下注射的生物製劑，主要用來治療與第2型發炎相關的疾病，例如中重度異位性皮膚炎、部分氣喘患者，以及其他特定免疫相關疾病。它不是傳統口服藥，也不是類固醇，而是透過阻斷 IL-4 與 IL-13 的發炎訊號，幫助降低身體的過敏與慢性發炎反應。對於長期反覆發作、擦藥效果不理想的病人，Dupixent 常是重要的治療選項。

在異位性皮膚炎方面，Dupixent 主要適用於中度至重度、且局部治療控制不佳或不適合局部治療的病人。這類患者常見症狀包括皮膚乾燥、劇烈搔癢、紅疹、抓痕與反覆發炎，嚴重時會影響睡眠、情緒與生活品質。Dupixent 的目標不是立刻「止癢止紅」一次見效，而是透過持續調節發炎，逐漸改善皮膚狀況與搔癢頻率。

在氣喘方面，Dupixent 可作為特定患者的附加維持治療，特別是嗜酸性白血球表現型或口服類固醇依賴型的中重度氣喘。需要注意的是，它不能用來治療急性氣喘發作、急性支氣管痙攣或重積性氣喘；若突然喘得很厲害，仍要依照急救與既定氣喘處置流程處理。也就是說，Dupixent 是「長期控制藥」，不是「急救藥」。

Dupixent 的使用方式是皮下注射，常見劑量依疾病與年齡而不同，成人異位性皮膚炎的常用方式為起始劑量 600 mg，之後每 2 週注射 300 mg。實際劑量與間隔仍應依醫師評估與核准適應症調整。若是預填針或預填式注射器，通常會由醫護人員教導施打，或安排病人在家自行注射，但一定要先學會正確操作與保存方式。

使用 Dupixent 時，最重要的是規則施打。如果不小心漏打，應盡快依醫師或藥師指示補打，不要自行加倍施打。藥品保存也很重要，一般需冷藏保存，若移到室溫，通常有時間限制，超過期限就不建議再使用。注射前要仔細檢查藥液外觀，若發現混濁、變色或包裝破損，應先詢問醫療人員，不要自行注射。

常見副作用包括注射部位紅腫、疼痛、搔癢，少數人可能出現眼睛不適，例如結膜炎、眼紅、乾眼或眼癢。若有明顯眼部症狀、持續不適或視力改變，應盡快回診。少數患者可能出現較嚴重的過敏反應，例如全身性蕁麻疹、血管性水腫、類血清疾病反應或過敏性休克，若出現呼吸困難、嘴唇或臉部腫脹、全身紅疹等情況，需立即就醫。

此外，使用 Dupixent 的病人仍應持續做好基礎照護。異位性皮膚炎患者要維持保濕、避免過度清潔、避免抓癢與刺激性產品；氣喘患者則要按時使用原本的控制藥物，並學會辨識惡化警訊。Dupixent 雖能幫助控制疾病，但不是取代全部治療，而是加入整體治療計畫的一部分。

總結來說，Dupixent 是一種針對特定免疫發炎路徑的生物製劑，對中重度異位性皮膚炎與部分氣喘患者有明確治療價值。它的優點是可長期控制發炎、減少症狀與改善生活品質，但也需要正確施打、定期追蹤與留意副作用。若您或家人正在使用 Dupixent，最重要的是遵照醫師處方、按時回診，並在有異常症狀時及早與醫療團隊聯繫。

醫師簡介
		學經歷 中山醫學大學醫學系畢業 基隆長庚醫院胸腔內科主治醫師 基隆長庚醫院胸腔內科檢查室主任 基隆長庚醫院內科部胸腔科總醫師 基隆長庚內科部住院醫師 專長 急慢性咳嗽、咳血、氣喘、慢性阻塞型肺病變、肺炎、肺結核、睡眠呼吸中止症、等胸腔疾病暨重症醫學。 重症治療、敗血症、休克、多器官衰竭敗血症、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫症候群、呼吸器照護等重症疾病。
呼吸胸腔科 主治醫師 郭欣平　醫師 醫師代號：0913
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