爸爸,起床吃早餐了,怎麼叫,爸爸都沒走下樓,急忙上樓的我,被眼前的景象嚇了一跳,爸爸半邊的手和腳都無法移動,臉也歪一邊,難道是中風了嗎?
看著急診室忙進忙出的醫護人員、不知所措流淚的媽媽,還有其它痛苦哀嚎的病人,心中五味雜陳的我,不知如何形容,一大堆的檢查之後,確定爸爸眞的是中風了。
待病情穩定後,醫療團隊告訴我們,目前健保署建立了急性後期因失能所需的照護模式,也就是在病人腦中風急性期後,依個別失能程度,透過一連串整合照護服務,促進病人能較快速恢復或改善失能的程度,進而恢復功能上的自主,提升個案獨立生活的能力,也能避免因急性期反覆住院的情形,病人也因此可以獲得連續性的團隊照護服務。
急性後期的整合照護內容如下:
1.團隊會訂定個人化的治療計畫。
2.跨專業團隊整合照護服務:團隊成員包括腦中風照護經驗之醫師、護理師、物理
治療師、職能治療師、語言治療師、營養師與社工人員等,提供病患整合式的照
護。
3.密集的復健服務:視病人體力由每天1次,增加為較高強度的復健模式,以讓病
人在治療的黃金期內能儘快恢復肢體或語言的功能。
4.每3週團隊定期評估:依病人評估結果調整治療計畫。
5.優質的出院準備服務:當急性後期照護階段完成後,出院準備小組會妥善安排個
案出院後的相關照護事宜,讓個案可以順利的銜接出院至居家照護,也會依家屬
或個案的需求,提供出院後的復健模式建議或與長期照護管理中心聯繫來做後續
的轉介。
哇!這一切的服務真的是太棒了,看到爸爸經過團隊的努力,他終於又可以牽著我的手一起邁步回家,這種說不出的感謝與感動都要歸功於健全的醫療團隊與健保署的計畫,有您們真好。
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