罕見胎兒先天性腹裂器官外露

 家屬的堅持　有溫度的東元

 

       孕媽咪們辛苦的十月懷胎，為的就是在分娩的那一刻用溫暖的雙手迎接健康的寶寶。隨著產前的超音波檢查越來越普及，影像的精細度已可精準的確認出胎兒的健康。東元綜合醫院婦產部不斷提昇超音波影像系統及人員教育訓練，讓產婦及胎兒加倍安心有保障。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)最新報告顯示，2006年至2010年全美共有3489名腹裂新生兒；2011年至2015年共有4166名腹裂新生兒，此區間患病率增加10%；值得重視。

新生兒出生時約有1/2的器官外露在體外。

 

堅持不放棄  有溫度的故事

       東元綜合醫院婦產部產科主任吳瓊惠醫師於107年3月間為一名妊娠8週的媽媽進行例行產檢，當時胎兒一切正常，在第二次產檢約妊娠12週時，透過超音波赫然發現胎兒有「腹裂」的情形，12週的胎兒僅有4-5公分身長，腹壁有約0.5公分的缺陷，足以造成腸子從腹部洞口擠出體外浸泡在羊水腔內。此類情況相當罕見，根據國外文獻統計，胎兒先天腹裂發生率約二百分之一至一萬分之一，原因不明；難以預防。經驗充足的專業醫療團隊可以在極小週數時，透過超音波清楚診斷，制定一系列的產檢規劃，包括羊膜穿刺、高層次超音波檢查、嚴密監測胎兒發育和母胎健康等，避免腸子壞死及羊水感染引發母胎敗血症，使新生命得以平安誕生。

東元綜合醫院婦產部產科主任吳瓊惠醫師

 

       過程中家屬從來都沒有出現放棄胎兒的念頭，而是更認真的配合醫師所有產前規劃並相信醫師的專業。在評估過後，安排該名媽媽於妊娠約35週進行剖腹產手術，出生時嬰兒腹部有一個約3公分的破洞，將近1/2的腸子、胃、膀胱等內臟器官外露在體外；外露的器官，對嬰兒存在相當大的致命危險，可能引發細菌感染而導致腹膜發炎、脫水或失溫。因此，嬰兒一出生後，本院兒科部王昱程部長立即以無菌棉布覆蓋嬰兒外露的器官，避免嬰兒失溫及內臟器官接觸外界細菌受感染；隔天再由外科醫師把內臟器官移回腹腔內，並把腹部的破洞做好一次性修補；20天後，嬰兒便健健康康的出院了。

       東元綜合醫院婦產部產科主任吳瓊惠醫師指出，造成胎兒腹裂的原因目前仍不明，只要排除染色體異常，這類的嬰兒日後的生長發育與智力和一般人是一樣的。早前的研究顯示，有吸菸或喝酒習慣的孕婦，生出腹裂兒的機率較高。吳醫師特別提醒孕婦在懷孕期間務必定期到醫院進行產檢，產檢能及時了解胎兒的發育情況。透過高層次超音波檢查，可直接看到胎兒的臟器管、肢體發育，如果胎兒存在細微的發育異常，也能及時的發現，並及時採取對應的措施。

       東元綜合醫院兒科部王昱程部長表示，嬰兒出生後並無伴隨其它先天性異常，且出院後恢復良好。在這個過程中，我們一直陪伴著家屬並給與最大的支持和鼓勵，家屬沒有放棄的堅持與寶寶堅強的生命力，讓我們非常感動，希望藉此個案分享，為所有正在為寶寶健康而擔憂的父母親們注入一劑強心針，只要適當的選擇正確的專業醫療團隊並配合醫師的醫療規劃，一樣能讓孩子平平安安的出生；健健康康的成長。

 

打造優質醫療團隊　進攻國際市場

       東元綜合醫院黃禹仁副院長表示，東元擁有強大的不孕症權威醫療陣容，同時也打造了世界級國際生殖醫學中心與高級產後病房，提供不孕症婦女一條龍的生育規劃，從產前評估到試管療程以及受孕後平安順產的照護。未來也規劃推動全智能系統照護病房以及LDR樂得兒產房，讓待產時的準媽咪可以有家屬的陪伴，從待產到生產的過程中皆無需移動，產後也在同一張床進行恢復照護。除此之外，107年起長庚醫院主治醫師群也加入了東元醫療團隊，結合雙方的能量共同打造精準醫療服務新願景。

 

資料來源: 東元醫療社團法人東元綜合醫院

 

民視新聞

https://www.youtube.com/watch?v=NOVpeqN3bVY

民視新聞網：罕見腹裂嬰！常子外漏泡羊水  出生縫合救一命

https://reurl.cc/qK123

中時電子報：萬分之一的機率 嬰兒出生臟器外露

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20190411002115-260405?chdtv

好房網：產檢發現胎兒腹裂  出生臟器外露醫師補破洞

https://news.housefun.com.tw/news/article/542404224386.html

自由時報：12週大就發現…罕見腹裂兒撐到35週剖腹產救命

https://reurl.cc/Om0my

工商時報：胎兒先天性腹裂器官外露

https://reurl.cc/1OYL9

TVBS新聞網

https://reurl.cc/GNEjx

嬰兒母親

https://reurl.cc/KOOe9

東元粉絲團

https://reurl.cc/MzAvn

 

醫師簡介
		現任 東元醫療社團法人東元綜合醫院婦產部產科主任 學經歷 前林口長庚醫院婦產部主治醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國周產期專科醫師 周產期醫學會會員 內視鏡醫學會會員 醫用超音波醫學會會員 醫療諮詢：ch.Wu@tyh.com.tw 專長 產前檢查、高危險妊娠、腹腔鏡手術、婦科癌症篩檢治療、尿失禁治療
婦產部　產科主任 吳瓊惠　醫師 醫師代號：0116
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