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圖說:東元綜合醫院急性照護團隊24小時全年待命,能達成在90分鐘之內打通心肌梗塞病人血管,爭取黃金救命時間。(圖/東元綜合醫院提供)
【記者方健龍新竹報導】新竹湖口一名45歲黃姓男子,到家中附近的早餐店買早餐準備上班,詎料剛點完早餐就突感不適、全身冒冷汗,隨即因劇烈胸痛而無力倒下,用餐民眾急忙協助送至附近醫院就診,黃男到達急診後即陷入昏迷喪失意識,緊急心電圖顯示是致命的心室顫動,經急診醫師施予電擊急救後,暫時恢復意識,再由12導程的心電圖檢查,判定為急性冠心症的「急性心肌梗塞」。
據了解,黃男初步就醫的醫院因為沒有緊急心導管室救治服務,隨即啟動與東元綜合醫院轉診合作機制,聯繫過程中,東元醫院在第一時間就接獲患者心電圖,同時召集急性冠心症緊急導管團隊待命,黃男到院後,團隊立即啟動心導管手術,在30分鐘內迅速完成心導管氣球擴張及支架置放手術,轉往加護病房觀察,成功搶回一命。
東元醫院指出,經醫師問診發現,黃男平時有抽菸和喝酒的習慣,飲食偏鹹偏油,常喝含糖飲料少運動。因為工作偶而需要搬重物等負重工作,病發前一晚甚至連續喝了6瓶啤酒,喝得比平常還醉,以為身體還硬朗,孰料隔天突然發病。令人驚訝的是,黃男的哥哥在幾個月前同樣發生急性心肌梗塞,也在東元完成急性冠心症導管手術之後順利出院。
東元綜合醫院心臟內科部長暨心導管中心主任張聖典提醒,兩兄弟在半年內相繼發生急性心肌梗塞,像這樣有家族冠心病病史的族群要特別注意,尤其需避免抽菸的不良嗜好,並保持規律運動及健康飲食習慣。醫院在臨床上遇到類似的族群,會主動幫病人安排「急性冠心症照護團隊」跨13科部門的照護服務,包括藥師指導病人正確用藥;營養師指導病人適合的飲食選擇;戒菸醫師和戒菸個管師的介入,協助病人在住院期間徹底戒菸成功;復健治療醫師及復健師的輔助,讓病人在住院中開始進行心臟復健,盡快恢復心臟功能,迅速康復回歸職場,維持生活品質。
張聖典主任說,根據衛福部統計處公布108年國人十大死因,排行第二為心臟疾病,死亡人數達19,859,且十年來未從榜上移除,其中又以急性冠心症(Acute Coronary Syndrome)最為嚴重,是一種高致死率的心臟疾病,必須給予適當且及時的治療,在黃金時間內打通阻塞血管以及正確用藥,才能避免死亡和復發。
東元綜合醫院是竹苗地區唯一通過急性冠心症照護品質認證醫院,設置有2間心導管室,引進低輻射心導管設備-德國雙向定位大小攝影平板導管儀,搭配醫療照護團隊24小時全年無休輪值待命,爭取救命黃金時間提供急性照護,達成國際標準在90分鐘之內打通心肌梗塞病人血管,積極追蹤後續照護、治療回診及用藥,預防疾病的再發生。
東元綜合醫院副院長暨急診科主任林鎮宇說,醫院與無法執行緊急導管的縣內醫院急診合作,提供即時連線轉診服務,也與新竹縣救護消防隊肩並肩,執行救護車上即時心電圖傳輸判讀,提早做急性心肌梗塞病情診斷及到院前治療的準備,讓病人在到院之後能順利快速的抵達導管室開始救治,僅僅提早一分鐘的時間,對病人的預後併發症及後續恢復都有重大的影響。
圖說:急性心肌梗塞治療病灶圖示,該病人右冠狀動脈完全阻塞,醫師執行血管支架置放術後,血管無殘餘狹窄。(圖/東元綜合醫院提供)
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