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一名年約四十出頭、患有糖尿病的中年男性，因長期忙於工作，對生活並疏於照顧。看似硬朗的他，一年冬季出現疑似感冒症狀，當時他不以為意，強忍不適繼續工作，直到開始畏寒、發高燒，且呼吸急促，整個人快要暈了過去，才趕進送急診。經診斷後發現他的肺部大片蓄膿，已經浸潤，確診為肺炎急重症，並證實是肺炎鏈球菌引起，情況緊急須馬上安排入住加護病房、開刀清除蓄膿，並進行插管。經住院治療，終於撿回一命，但他的肺功能已遭破壞，再也無法像過去一樣，經濟收入也大受影響。

三高中年族群，要多留意細菌、病毒外來威脅！

新竹東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫表示，門診中有不少病患像上述中年男性，屬於中年三高族（高血壓、高血糖、高血脂），他分析，若有三高問題，身體常處於慢性發炎狀態，面對外來侵襲，就會比較敏感、脆弱。

以糖尿病病患為例，當體內處於高血糖環境，很容易成為「病菌的培養皿」，若因血糖控制不佳，身體長期反覆發炎，病菌侵襲的機率更高；而許多三高族的心臟功能欠佳，因心肺功能互相影響，肺功能也會變差，當病菌一旦入侵肺部，更難以清除。另一方面，三高病患的免疫功能常失衡，這些因素都讓三高族面對外來感染時特別容易惡化為急重症。

除了疾病本身影響以外，黃彗倫醫師也發現，不少中年三高族有強烈的責任感，且工時很長，縱使有不舒服症狀，也常隱忍、硬撐，加上龐大的工作、家庭壓力或常熬夜等因素，導致中年三高族陷入急重症威脅而不自知，等病情急轉直下，可能為時已晚。

疫苗左流右肺＋管理三高指數，幫助遠離急重症威脅

為了避免悲劇一再發生，黃彗倫醫師鼓勵中年三高族可在流感盛行季同時施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，也就是「左流右肺」，保護效果比較好。為何需要左流右肺呢？感染流行性感冒病毒後，續發的細菌性肺炎更是導致重症或死亡的重要原因。根據統計，肺炎鏈球菌是流行性感冒併發細菌性肺炎的主要病原菌之一 。肺炎鏈球菌是種能夠存活在鼻腔裡的細菌，帶菌的時候不一定會發病或出現症狀，但是當抵抗力較弱時，肺炎鏈球菌可能進入體內造成「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」，不僅會造成肺炎，還可能入侵腦部導致腦膜炎，或進入血液造成菌血症、敗血症。感染的部位不同，可能產生不同的症狀，例如胸痛、呼吸急促、發燒、頭痛、頸部僵硬等，嚴重可能意識不清、昏迷、甚至死亡。因此，50歲以上三高族，或其他慢性病病患，年長者，同時注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗整體的保護力也更加完整。

黃彗倫醫師也呼籲，中年三高族一定要每天規律測量、記錄血壓、血糖等指數，不僅三高指數要控制得更好，也要定期回期。另外，若有感冒症狀，又出現「喘、痛、燒」現象，就是呼吸很喘、呼吸會痛與高燒不退症狀，務必馬上就醫，才不會延誤治療時機。