檢驗項目 APA IgM、Anti-phospholipid IgM，抗磷脂抗體免疫球蛋白M
健保碼 30029B 院內碼 30029
檢體別 血液 採檢容器 黃頭管
採檢容器圖示：
檢體量 2 mL 報告時效 兩週
生物參考區間：
  • 抗磷脂抗體APA包括抗β2醣蛋白I抗體(β2GPI)及抗心脂抗體(ACA)
  • 可以使用大於/等於20、40、80 U/mL，代表低、中、高的抗體
  • 抗β2醣蛋白I抗體Anti-beta 2 glycoprotein-I：
    IgM：Negative：≦20.0，Positive：>20.0，SMU (Standard IgM anti-β2 GPI Units )
  • 抗心脂抗體Anti-Cardiolipin Antibodies：
    IgM：MPL，U/mL
    Negative：<12.5，Indeterminate：≧12.5 -≦20.0，Positive：>20.0
臨床意義：
  • 抗磷脂症候群(APS)是一種全身性自體免疫疾病，主要臨床表徵包括靜脈及或動脈栓塞、血小板數量降低、aPTT延長、孕婦重複再發生流產。
  • 抗磷脂抗體(APA)是一系列的自體抗體，會與帶負電的磷脂質發生反應，抗磷脂抗體包括狼瘡抗凝血因子(LA)、抗心脂抗體(ACA)、抗β2醣蛋白I抗體(β2GPI)等等。全身性紅斑性狼瘡(SLE)的血清中常會出現這種抗體，並常因此引發次發性抗磷脂症候群，未患有其他自體免疫疾病，但出現抗磷脂抗體的病患則屬於原發性抗磷脂症候群。
  • 依據Miyakis抗磷脂症候群的確診原則為存在至少一種臨床表徵及至少一項實驗室檢驗結果呈陽性。
  • 臨床標準包括血栓形成，以及在懷孕期間發生下列三項的其中一項：於懷孕第10週後發生一次以上流產、於懷孕第34週前因嚴重子癲前症或胎盤功能嚴重不良而發生一次以上早產，或於懷孕第10週前發生三次以上流產。
  • 實驗室標準包括：在至少相隔6週的兩次檢查中，IgG或IgM型抗心脂抗體或抗β2醣蛋白I抗體，或在至少相隔6週的兩次檢查中，測得狼瘡抗凝血因子。
  • 由於抗磷脂抗體具有異質性，同時測量抗心脂抗體與抗β2醣蛋白I抗體的敏感度會高於個別檢測，低抗體有可能是暫時性的。RPR檢驗試劑含有磷脂質，檢驗陽性也有可能是抗磷脂抗體的反應。
備註：委託聯合醫事檢驗所代檢
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