檢驗項目 Blood Gas Analysis + 六項檢驗（掌上型），血液氣體分析 + 六項檢驗（掌上型）
健保碼 院內碼 09CG8
檢體別 血液 採檢容器 Heparin抽血針（冰浴）
檢體採集注意事項：檢體需冰浴送檢
生物參考區間：
危險值：
pH：＜7.2，＞7.6
pCO2：＜20 mmHg，＞70 mmHg
pO2：＜40 mmHg
HCO3-：＜10 mmol/L，＞40 mmol/L
Hb：＜5.0 d/dL，兒童＜8 g/dL
Hct：＜15.0%，兒童＜24％
Glucose：＜50 mg/dL、＞600 mg/dL；新生兒：＜30 mg/dL、＞300 mg/dL
Na：＜110 mmol/L，＞160 mmol/L
臨床意義：
  • 可用於評估循環及呼吸氣體交換能力，並用以推算血液中之酸鹼平衡狀態。
  • Hb：（高）脫水、多血症、嚴重燒傷、脫水、紅血球增多症、慢性肺阻塞。（低）懷孕、白血病、營養不良、缺鐵性貧血、失血、溶血、肝臟、甲狀腺疾病。
  • Hct：（高）脫水、嚴重燒傷、紅血球增多症。（低）貧血、失血、溶血、心臟、肝臟疾病。
  • 血清鈉上升：在水份喪失比鹽類喪失嚴重的情形下會發生，經由皮膚（大量排汗）、肺（持續性呼吸過強）、腸胃道（各種病因所導致的嚴重腹瀉及嘔吐）和腎（多尿，如糖尿病酸中毒）的排除。另外，在高醛固酮症時，腎對鈉的保留增加、庫欣氏病(Cushing's disease) 及庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)、不適當的水吸收（如昏迷、下視丘疾病）、脫水、及過量生理食鹽水的治療，均會導致血清鈉上升。
  • 血清鈉下降：鈉攝取量減少、鈉流失（放血性低血鈉症）及腹瀉及嘔吐所導致的鈉流失、過量排汗、利尿劑濫用或鹽類流失性腎病（多囊性及髓囊性腎疾病、慢性腎盂腎炎、腎小管酸中毒）、滲透性尿液增多、代謝性酸中毒（陽離子排泄增加）、原發性及續發性腎上腺皮質素缺乏、先天性腎上腺增殖、稀釋性低血鈉水腫、慢性心臟衰竭腹水、糖尿病、肝硬化、肝衰竭、腎病症候群、間質性腎炎、營養不良或流體中毒：甲狀腺機能不足、高滲透壓、肺部腫瘤、胰臟、中樞神經系統疾病、肺感染：急性間歇性紫質沉著病、精神性劇渴、高血糖症、過量ADH的製造。
  • 血清鉀上升：鉀供應增加、鉀快速的輸注。體內鉀的重分佈（自細胞外液獲得的鉀）：大量溶血、嚴重的組織損傷、嚴重的急性挨餓、劇烈活動（如癲癇患者）、惡性高熱併發感覺喪失、高鉀性週期性麻痺、酸中毒、脫水。腎對鉀的分泌減少：任何原因造成急性腎衰竭導致寡尿或無尿和酸中毒、慢性腎衰竭寡尿之末期（GFR<3-5 mL/min）、愛迪生氏症、腎素-血管收縮素-皮質酮系統功能低下、偽皮質酮功能低下、劇烈活動、其他鈉缺失的情況、休克、嚴重溶血、組織缺血。
  • 血清鉀下降：鉀攝取減少、慢性飢餓、持續性服用無鉀流體拾細胞外鉀的稀釋（如手術後的病人）。體內鉀的流失：間質性的分泌：持續性嘔吐、腹瀉、間質性簍管導致的流失、小腸的絨毛腺癌。尿液的流失：腎小管酸中毒、腎小管衰竭、梵考尼氏症候群、原發性和續發性皮質酮症、庫欣氏症候群、巴特氏症候群、滲透性多尿（如高血糖症）、鹼中毒、糖尿病酮酸中毒之葡萄糖新生、可體松、睪固酮、ACTH的服用。汗液的流失：囊性纖維化症。體內鉀的重分佈（流入細胞）：葡萄糖和胰島素的治療、家族性週期性麻痺、自細胞外液流失鉀（鹼中毒時流入細胞和尿液及當幽門狹窄時流入腸道）。多重性：低溫、自傷口或灼傷處流失、利用維他命B12和葉酸治療巨母紅血球貧血、胰島細胞腫瘤所製造影響血管的腸道多太類 >200 pg/mL (>200 ng/L)、貪食。
  • AC值↑：糖尿病、激烈運動、情感強烈、腎上腺素上升。內分泌疾病：嗜洛細胞瘤、甲狀腺毒症、肢端巨大。
  • 正常情況下離子鈣佔總鈣46-50﹪，其它大部分與蛋白質結合，白蛋白下降時總鈣下降，但離子鈣不變。上升於酸中毒，原發副甲狀腺功能亢進，惡性腫瘤，Vit D過量。下降於鹼中毒，輸血後、副甲狀腺功能不足，鎂缺乏、Vit D缺乏、手術後、燒傷、敗血症。
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