檢驗項目 Free PSA、PSA free，游離攝護腺特異抗原
健保碼 12198C 院內碼 12081A
檢體別 血液 採檢容器 黃頭管
採檢容器圖示：
檢體量 2mL 報告時效 一週
生物參考區間：≦0.25 ng/mL
Free PSA Ratio（PSA和Free PSA同時開才會自動帶出此數值）：biopsy＜10％；close follow up 10-26％；annual review＞26％
臨床意義：
  • 值↑：攝護腺特異抗原，通常在攝護腺癌、攝護腫大、生殖系統發炎時 PSA值會升高。
  • PSA是由前列腺的上皮細胞製造。為一分子量34,000 D的糖蛋白，在精液液化中伴演一重要角色，約20%良性前列腺肥大(BPH)的患者血清PSA會升高。血清PSA的數值會與年齡成正比，在血清中同時有兩種型態的前列腺特異抗原存在，游離型和與抗蛋白酶形成複合體的1-antichymotrypsin (PSA-ACT)及2 macroglobulin在沒有任何病理症狀的男性血清中只存在很低量的PSA，當良性增生、前列腺炎尤其是前列腺癌包括其早期階段則會有高值出現。PSA 測試分析必須與肛門指檢（DRE）或直腸超音波檢查(TRUS)的結果綜合判讀。PSA測試分析用於當已診斷出前列腺癌時及在整個疾病不同階段期之確立階期，腫瘤體積評估，尤其是手術後，預後及在舒緩期早期偵測復發。
  • 良性攝護腺肥大患者血清中游離PSA的比例明顯高於攝護腺癌患者。比較free PSA濃度與total PSA濃度來決定free PSA的比例或百分比已被用來作為改善區別良性攝護腺肥大及攝護腺癌的方法，尤其是對於血清total PSA値介於中間的男性。因此對於Total PSA值落在4-10 ng/ mL的病患，測定其Percent Free PSA，若Percent Free PSA＞25%則表示為良性，不需做Biopsy。若Percent Free PSA＜25%則表示可能為惡性，需做Biopsy確認，如此可減少侵入性檢查及醫療費用。
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