| 檢驗項目 | Plasma free metanephrines、Free metanephrines、Metanephrines，血漿游離後腎上腺髓素 | ||
| 健保碼 | 09075B | 院內碼 | 09075 |
| 檢體別 | 血液 | 採檢容器 | 紫頭管 |
採檢容器圖示： |
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| 檢體量 | 2 mL | 報告時效 | 一個月 |
| 生物參考區間： Free metanephrine: <0.5 (坐姿) nmol/L Free normetanephrine: <0.9 (坐姿) nmol/L |
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| 臨床意義： 嗜鉻細胞瘤(pheochromocytomas)是由嗜鉻細胞產生的腫瘤，會分泌兒茶酚胺(catecholamines)，大部分發生於腎上腺髓質，又稱為腎上腺嗜鉻細胞瘤(adrenal pheochromocytomas)；少部分起於大動脈旁交感神經節，又稱為分泌兒茶酚胺副神經節瘤(catecholamine-secreting paragangliomas)。診斷嗜鉻細胞瘤的檢驗方法最主要有24小時尿液catecholamines (dopamine, norepinephrine, epinephrine)或是metanephrines (catecholamines最主要的代謝產物，包含metanephrine及 normetanephrine)，以及血漿游離態metanephrines。血漿游離態metanephrines的敏感度最高，達96~100%，特異性為85~89%; 尿液catecholamines及metanephrines敏感度及特異性為98%。檢測尿液catecholamines及metanephrines的偽陽性率比較低，適合低風險族群，如病人同時有頭痛、流汗及心跳過速(tachycardia)的三種症狀、突發性的高血壓者或腎上腺偶見瘤(adrenal incidentaloma)影像特徵不像嗜鉻細胞瘤者；而檢測血漿游離態metanephrines，適合高風險族群，如家族性嗜鉻細胞瘤者、基因突變使易罹患嗜鉻細胞瘤者(如Multiple endocrine neoplasia 2)、曾經切除嗜鉻細胞瘤者、腎上腺偶見瘤影像特徵疑似嗜鉻細胞瘤者或收集24小時尿液不易者(如小孩)。採血的姿勢會影響血漿游離態metanephrines檢驗結果，躺者採血會降低來自交感神經腎上腺的metanephrines而使檢驗結果低於坐著採血的結果。現在採用的參考值為坐著採血的方式。 |
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| 備註：委託聯合醫事檢驗所代檢 | |||