檢驗項目 Potassium、K,鉀
健保碼 09022C 院內碼 09022
檢體別 血液 採檢容器 黃頭管、綠頭管
採檢容器圖示:
檢體量 2mL 報告時效 急件/40分鐘,一般件/當日
生物參考區間:3.5-5.1 mmole/L
臨床意義:
  • 血清鉀上升:鉀供應增加、鉀快速的輸注。體內鉀的重分佈(自細胞外液獲得的鉀):大量溶血、嚴重的組織損傷、嚴重的急性挨餓、劇烈活動(如癲癇患者)、惡性高熱併發感覺喪失、高鉀性週期性麻痺、酸中毒、脫水。腎對鉀的分泌減少:任何原因造成急性腎衰竭導致寡尿或無尿和酸中毒、慢性腎衰竭寡尿之末期(GFR<3-5 mL/min)、愛迪生氏症、腎素-血管收縮素-皮質酮系統功能低下、偽皮質酮功能低下、劇烈活動、其他鈉缺失的情況、休克、嚴重溶血、組織缺血。
  • 血清鉀下降:鉀攝取減少、慢性飢餓、持續性服用無鉀流體拾細胞外鉀的稀釋(如手術後的病人)。體內鉀的流失:間質性的分泌:持續性嘔吐、腹瀉、間質性簍管導致的流失、小腸的絨毛腺癌。尿液的流失:腎小管酸中毒、腎小管衰竭、梵考尼氏症候群、原發性和續發性皮質酮症、庫欣氏症候群、巴特氏症候群、滲透性多尿(如高血糖症)、鹼中毒、糖尿病酮酸中毒之葡萄糖新生、可體松、睪固酮、ACTH的服用。汗液的流失:囊性纖維化症。體內鉀的重分佈(流入細胞):葡萄糖和胰島素的治療、家族性週期性麻痺、自細胞外液流失鉀(鹼中毒時流入細胞和尿液及當幽門狹窄時流入腸道)。多重性:低溫、自傷口或灼傷處流失、利用維他命B12和葉酸治療巨母紅血球貧血、胰島細胞腫瘤所製造影響血管的腸道多太類 >200 pg/mL (>200 ng/L)、貪食。
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