什麼叫做「痛風」
東元綜合醫院 骨科

  所謂「痛風」,簡單講就是人體內尿酸新陳代謝異常所引起的急性關節炎,其意思為痛風的關節疼痛非常厲害,即使是風吹過都會痛,故取名為「痛風」。

痛風的主要症狀
  痛風在發作之前一至十二小時,患者一般都會有預感;預感一過立刻發生激烈的疼痛,而且疼痛程度一分一秒的增加,在二十四小時之內就會達到最高峰,然後過幾天之後疼痛才會慢慢減輕到症狀自然消失。由於關節疼痛的情形並不會持續,所以往往會被疏忽而延誤治療時機。

痛風會有哪些合併症

  1. 肥胖症
    肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血症,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合併高血脂症、糖尿病等。
  2. 高血脂症
    痛風的人較常酗酒或攝取過量的高油脂食物,且多有肥胖現象,因此合併高血脂症的很多,這與發生動脈硬化有很密切的關係。
  3. 糖尿病
    研究發現當對痛風病患做口服葡萄糖負荷試驗時,發現三O到四O%的患者合併有「輕症非胰島素依賴型」糖尿病;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致,如能飲食內容調整,並控制體重。
  4. 高血壓
    痛風病人大約有一半合併高血壓,除了因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,。另外,由於高血壓治療藥物常包含有降壓利尿劑,它會抑制尿酸排泄而使尿酸值升高造成痛風。
  5. 腎功能障礙
    痛風如果沒好好治療,則長期持續高尿酸血症,會使過多的尿酸鹽結晶沈澱在腎臟內,造成痛風性腎臟病變;另外,痛風如果沒有將尿酸好好控制,只打止痛針消極治療的話,長期下來也會造成腎臟功能惡化。
  6. 腎結石
    尿液中的尿酸排泄量越多、酸鹼度越酸,越容易發生結石,因此必須多暍開水以防止腎結石之發生。

預防痛風的方法

  1. 平常養成多喝水的習慣
  2. 生活作息要正常
  3. 保持適當的體重
  4. 定期檢驗血液尿酸值

痛風的治療藥物

  1. 消炎止痛劑: 急性發作期必須服用止痛劑,但是有胃潰瘍或腎臟功能不佳者則必須謹慎使用。
  2. 秋水仙素:對於急性痛風發作非常有效,但是容易引起拉肚子、嘔吐等腸胃不適症狀。
  3. 類固醇:只有在上述兩種藥物都無效使須在醫師指示下小心使用。
  4. 降尿酸藥物:大致可分為抑制尿酸合成及促進尿酸排泄兩類藥物,是長期根本控制血液尿酸值的藥物。

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