林小姐是一位教師，常常需要舉手寫板書，最近覺得右邊肩膀手臂疼痛得厲害，甚至幾個方向的動作會卡住，無法扣內衣釦、舉手梳頭也好痠痛、晚上睡覺也都因為不停的抽痛而難以入眠、手都不知道擺哪好…，醫生診斷為肌腱炎，建議可以打針治療疼痛問題，可是一聽說要打類固醇，林小姐就感到很害怕，不是說類固醇是不好的東西嗎？

　　根據一份國外回顧文獻指出，肌肉骨骼的疼痛症狀經由關節或軟組織局部注射的治療方式是一項很常用的有效方法。根據知名的梅約診所一般內科醫學分部的統計：最常注射的部位包括：膝部、髖部、以及肩關節部位。通常使用的藥物除了類固醇外、還要混合局部麻醉劑以提供立即性的止痛效果，一般而言，這種肌肉骨骼類固醇注射是十分安全又相對舒適較不痛的治療，不良反應也幾乎很少發生，偶有敗血性關節炎(機率少於0.03%)、皮膚萎縮、色素沉澱、局部紅腫，以及臉部潮紅…等零星報告。比較需要注意的是：對於有在服用抗凝血劑的患者為安全起見還是要先評估、另外若是有裝人工關節、或是疑似有蜂窩性組織炎以及感染的部位都應避免注射。通常建議急性疼痛施打，舉例林小姐的肩痛，就可以嘗試局部注射類固醇消炎止痛，並視情況配合其他治療：包括口服藥物、復健物理治療等等…，效果會更加強。

　　因此，關於肌肉骨關節疼痛、韌帶肌腱炎等等問題，只要適當的操作注射類固醇，對於急性疼痛的確是很有幫助，而且只要短期內不要在同一部位重複施打過多次數，同樣也是安全無虞的，民眾其實不需過度擔憂。

參考資料：Wittich CM, Ficalora RD, Mason TG, Beckman TJ. Musculoskeletal injection. Mayo Clin Proc. 2009 ;84(9):831-6.