復發性風濕症
東元綜合醫院 免疫風濕科 林保成醫師

  復發性風濕症是一種臨床常見的風濕疾病,主要是造成關節的發炎,也可以影響關節周邊組織及其他軟組織的發炎。一般好發於20至40歲的病友,此疾病經常會反覆發作,症狀持續幾個小時到幾天,然後自行緩解,不會造成關節的磨損。通常侵犯的關節以手或腳的小關節為主,有時侵犯中大型關節,如腕、肘、膝、踝關節等,也可侵犯手掌及足底。

  復發性風濕症的診斷,主要是依據疾病的發病過程及實驗室的檢查。大多數的病友,每次只有單一關節炎的發作,一般症狀在數天內緩解, 有時數小時症狀就改善。關節的疼痛有時會非常劇烈,會影響日常的活動, 有時則較輕微,有些病友會有關節周邊組織的發炎。 復發性風濕症發作的頻率,可能間隔數周到數個月,期間沒有任何症狀, 實驗室的檢查對診斷也有重要的價值,在急性發作時,發炎指數會增加,疾病緩解時,發炎指數會回復正常。另外血清抗體的檢查,如類風濕性因子,抗核抗體,抗精氨酸化環狀抗體(anti-CCP),對疾病的鑑別診斷很有幫助。

  有些復發性風濕症的病友會轉型為類風濕性關節炎,尤其是關節炎的發作頻率愈來愈頻繁,每次發作的關節數目增加,尤其是超過4個以上,抗核抗體高效價陽性,及類風濕性因子由陰性轉為陽性。也有少數病友會轉型為全身紅斑性狼瘡,乾燥症等免疫風濕疾病。

  關於復發性風濕症的治療,在急性發作時,可以用消炎止痛藥緩解疼痛。若發作頻率愈來愈頻繁,則可用免疫調節藥物治療減少發作次數。

醫師簡介
學經歷
陽明醫學院醫學系畢
前台北榮民總醫院內科專科醫師
前台北榮民總醫院過敏免疫風濕科專科醫師
科學園區員工診所特約醫師
工業技術研究院醫務室特約醫師
風濕關節復健治療訓練合格醫師
中華民國內科專科醫師
中華民國風濕科專科醫師
中華民國免疫過敏科專科醫師
中華民國內科醫學會會員
畢業後一般醫學訓練計劃社區醫學指導教師
糖尿病共同照護網受訓合格醫師
職業醫學研習合格醫師

專長
過敏、氣喘、關節炎、風濕痛、紅斑性狼瘡、骨質疏鬆症、糖尿病、高血脂症、一般內科疾病、痛風。

特殊檢查:
過敏原檢查及過敏治療。

過敏免疫風濕科 主任
林保成 醫師
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2015/12/24

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