衛教天地

【衛教天地】類風濕性關節炎與感染


東元綜合醫院 免疫風溼過敏科  林保成醫師

       類風濕性關節炎是一種慢性多發性關節炎,主要是發炎性滑膜炎,造成軟骨的破壞,關節發炎,骨頭受損.臨床表現為關節紅腫疼痛,腫脹僵硬,活動不便,對日常生活造成困擾,病情嚴重時,會導致肢體的殘障.

       過去診斷類風濕性關節炎的標準是1987年由美國風濕病醫學會所制定,近年來對類風濕性關節炎的致病機轉及免疫學有更深入的了解,因此有2010年類風濕性關節炎最新診斷準則,主要以關節侵犯的數目,血清學指標如類風濕性因子和抗環瓜氨酸抗體是否為陽性,發炎指數是否異常,症狀持續時間是否超過6週,可以更早期診斷類風濕性關節炎.類風濕性關節炎除了影響關節病變,也會造成全身器官的病變,包括心臟血管,肺臟,神經,血液,眼睛等的不正常.  

       類風濕性關節炎的治療,首先可用消炎止痛藥及類固醇緩解症狀,減輕關節的腫脹疼痛,同時使用疾病緩解藥物,減少關節軟骨的持續磨損,疾病緩解藥物的治療,常為多種藥物合併使用,可以達到治療的目的,並且減少藥物的副作用.近年來,更有多種生物製劑用於類風濕性關節炎的治療,使病情更快能進入緩解.

       類風濕性關節炎的病人也容易有感染的風險,另外類風濕性關節炎治療的藥物,如類固醇及免疫抑制劑,生物製劑,都有可能增加感染的風險.因此如果有不明原因的發燒,咳嗽,呼吸急促,小便疼痛,頻尿,皮膚有化膿性傷口,應儘早就醫,以防病情惡化.

 

醫師簡介
學經歷
陽明醫學院醫學系畢
前台北榮民總醫院內科專科醫師
前台北榮民總醫院過敏免疫風濕科專科醫師
科學園區員工診所特約醫師
工業技術研究院醫務室特約醫師
風濕關節復健治療訓練合格醫師
中華民國內科專科醫師
中華民國風濕科專科醫師
中華民國免疫過敏科專科醫師
中華民國內科醫學會會員
畢業後一般醫學訓練計劃社區醫學指導教師
糖尿病共同照護網受訓合格醫師
職業醫學研習合格醫師
專長
過敏、氣喘、關節炎、風濕痛、紅斑性狼瘡、骨質疏鬆症、糖尿病、高血脂症、一般內科疾病、痛風。
特殊檢查
過敏原檢查及過敏治療。
免疫風溼過敏科 主任
林保成 醫師

醫師代號:2601
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2019/06/13
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