東元綜合醫院心臟內科    溫斯企 醫師

一位57歲的中年婦女，因為急性心肌梗塞半夜送到東元醫院今東元的團隊緊急搶救以後很快就穩定下來，只是病人都會問我沒有糖尿病，高血壓也沒有抽煙，平常也在運動為什麼會心心肌梗塞？後來我們一查，哇！原來他的膽固醇超過300mg/dl,LD L超過200mg/dl，所以她會心肌梗塞其實不冤枉，只是忽略掉膽固醇高的危險，其實也有醫生拿藥給他吃，只是他沒有吃。

急性心肌梗塞塞好發的危險因子，常見的包括糖尿病、高血壓、家族遺傳，抽菸、男生年過45歲女生年過55歲、還有LD L高，HDL低。
在這些危險因子中：家族遺傳、年紀都不是能夠改變的，能夠修正的是血壓控制、血糖控制、戒煙和控制膽固醇，像糖尿病血壓都隨時可以監測得到，所以控制的好不好很快就知道，但是膽固醇藥比較詳細的抽血才知道，平常又沒有什麼症狀容易被忽略。還有膽固醇的控制一般用飲食或者是運動效果有限。因為體內膽固醇80%以上都是體內製造，像我們這位患者他的L D L超過200而心肌梗塞塞血管有堵塞過以後將來他的LDL目標值要小於70mg/dL，才不會將來血管再堵塞，可是200mg/dl降到70mg:FLNC 要降超過60 %除了用藥,沒有別的好辦法。

其實降膽固醇的藥物。在臨床使用已經超過30年是一個相當安全，而且很少有副作用的藥物，願意跟醫生配合長期的吃藥把膽固醇降到理想值就可以減少血管的堵塞，在臨床上我就有許多吃了幾十年膽固醇藥的病人，當初都是因為家人發生了心肌梗塞，然後他們的高膽固醇就被發現，這些長年吃降膽固醇藥物的病人自然我們就會追蹤他的血管狀況，絕大多數他們在吃了多年以後血管的狀況都很穩定，而且他們只要吃一種膽固醇的藥，相對我們這位心肌梗塞的病人，她不但要吃降膽固醇藥，也要吃通血路的藥和心臟保養的藥。

醫師簡介
		學經歷 現任東元醫療社團法人東元綜合醫院電生理學中心 主任 現任東元醫療社團法人東元綜合醫院心臟內科 主治醫師 前台大醫院新竹分院心臟科主任與內科部主任 台北榮總心臟內科研究員 陽明大學內科講師 教育部指定講師 急救加護訓練指導醫師 重症加護指導醫師 基礎重症醫學指導醫師 內科醫師專科證書 心臟內科專科醫師證書 心血管介入治療專科證書 電生理介入治療專科證書 台北醫學大學醫學系畢業 專長 一般心臟疾病、高血壓、狹心症、心肌梗塞、心臟衰弱、辦膜性心臟疾病、先天性心臟疾病、周邊血管疾病、心電生理檢查、經導管電燒術、心導管介入治療
溫斯企 醫師 動靜脈瘻管中心 主任 醫師代號：1111
點此查看門診時刻表