東元綜合醫院免疫風濕過敏科 主任  林保成醫師

冷凝球蛋白血症是身體產生一種遇冷會沉澱的免疫球蛋白而造成的病變。常見的原因有：慢性C 型肝炎病毒感染、慢性B 型肝炎病毒感染、自體免疫疾病、及血液腫瘤疾病。

冷凝球蛋白血症可造成多種器官的病變，在皮膚方面有：紅疹、紫斑、潰瘍。在骨骼肌肉方面有：關節痛、肌肉疼痛、甚至有關節炎及肌炎的情形。在神經系統方面有：周邊神經病變、會有感覺、運動的影響。在腎臟方面：常見為膜性增生性腎絲球腎炎、其他有血尿、蛋白尿、慢性腎臟疾病、高血壓。在肺臟方面有：咳嗽、呼吸困難、肺功能異常。根據文獻回顧，常見的臨床症狀為紫斑、虛弱無力、關節痛、周邊神經病變、腎臟疾病、雷諾氏現象及乾燥症候群。

冷凝球蛋白血症的診斷，主要靠病史、典型的臨床症狀、以及實驗室檢查測得冷凝球蛋白。若病人有下列一項或多項臨床症狀，則需懷疑冷凝球蛋白血症，如可觸摸的紫斑、皮膚潰瘍、關節痛、周邊神經病變、血尿、蛋白尿、腎臟疾病、血清類風濕因子上升、血清C4濃度降低等。病史的詢問應包括 B型肝炎病毒感染、C型肝炎病毒感染、人類免疫缺乏病毒感染、全身性紅斑狼瘡、硬皮症、乾燥症等。

冷凝球蛋白血症的治療，主要需治療潛在的疾病，另外對冷凝球蛋白血症，造成其他器官的病變，有時需用類固醇、生物製劑、及免疫抑制劑，才能控制病情。

醫師簡介
		學經歷 陽明醫學院醫學系畢 前台北榮民總醫院內科專科醫師 前台北榮民總醫院免疫風濕過敏科專科醫師 科學園區員工診所特約醫師 工業技術研究院醫務室特約醫師 風濕關節復健治療訓練合格醫師 中華民國內科專科醫師 中華民國風濕科專科醫師 中華民國內科醫學會會員 畢業後一般醫學訓練計劃社區醫學指導教師 糖尿病共同照護網受訓合格醫師 職業醫學研習合格醫師 專長 過敏、氣喘、關節炎、風濕痛、紅斑性狼瘡、骨質疏鬆症、糖尿病、高血脂症、一般內科疾病、痛風。
免疫風濕過敏科 主任 林保成　醫師 醫師代號：2601
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