東元綜合醫院心臟內科 / 心臟節律器暨心衰竭中心主任  卜詩筠醫師

三十八歲的陳女士最近順利自然產下第二胎母女均安。因為陳女士過去患有高血壓長期服藥治療，在懷孕的過程中也積極地配合醫師規則服藥控制血壓，生產順利並沒有出現特殊併發症，非常地恭喜她。
我們知道懷孕產檢時，血壓的測量和記錄也是產檢中重要的一環。如果懷孕的過程之中血壓上升，亦是會增加懷孕和生產的風險。簡單地將懷孕相關的高血壓疾病說明如下：

(一)妊娠高血壓

一般來說懷孕前血壓正常，懷孕20週之後多次測量，收縮壓大於140mmHg，舒張壓大於90mmHg，而且沒有蛋白尿或其他身體功能或血液檢查的異常，就符合妊娠高血壓的診斷應使用適合的降壓藥物並追踪血壓情況。生產後大多會恢復正常。

(二)子癎前症

懷孕20週之後，測量血壓大於140/90mmHg且合併蛋白尿或其他異常，需積極服藥控制血壓以減少併發症。如果血壓大於 160/110mmHg 更是屬於嚴重型。

(三)既有慢性高血壓之懷孕

懷孕之前過去就有高血壓，在懷孕的過程仍要追踪血壓的情況，可以從準備懷孕開始就選擇服用適合的高血壓藥物治療。

婦女懷孕時身心狀況都有很大的變化。而有著許多複雜的因素會影響血壓的狀況。如果懷孕的過程血壓上升，醫師會選擇適合懷孕過程不影響胎兒的藥物來治療。有時侯我們心臟內科醫師也會一起參與孕產婦的照顧，幫忙檢查心血管方面有無特殊問題，予以必要的協助。

如果懷孕過程有妊娠高血壓的產婦也不必太擔心，配合醫師的治療都能減少併發症的產生，通常生產過後一至二週，血壓大都能恢復到正常。

最後提醒一下，如果有妊娠高血壓的經歷，將來年紀大以後，高血壓的機會確實會增加。平時還是要健康促進地生活和飲食，並定期測量血壓，如果有疑問都可以詢問醫師，東元醫療團隊會隨時為您把關。

醫師簡介
		學經歷 前台大新竹分院心臟內科主治醫師 前台中榮總心臟內科主治醫師 中華民國心臟專科醫師 中華民國心臟超音波學會專科醫師 中華民國心臟介入治療專科醫師 國防大學醫學系畢 專長 高血壓、狹心症、心律不整、心衰竭、一般心臟疾病等。心臟超音波、心導管介入治療、心臟節律器放置。
心臟節律器暨 心衰竭中心 主任 心臟內科 主治醫師 卜詩筠醫師 醫師代號：1112
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