衛教專欄

寶貝您的雙腳:糖尿病足部居家照護指南

糖尿病友若血糖長期控制不佳,容易引發末梢神經病變與血管阻塞,導致受傷而不自知。每天只需 5 分鐘做好足部檢查與照護,就能將傷害降到最低,遠離截肢威脅!

一、 每日足部大檢查

最佳時機:每天洗澡後。

  • 檢查重點:觀察是否有水泡、發紅、抓傷、雞眼、厚繭或皮膚變色。
  • 視力輔助方案:
    ◎ 視力尚可者:若彎腰困難,可使用鏡子放在地上觀察腳底。
    ◎ 視力差者:可用手觸摸是否有粗糙、發熱或凹凸不平處,或請家屬代勞。
    ◎ 行動不便者:務必請家人或照護者每日協助檢查。

二、 清潔與修剪:

  1. 溫和清潔:使用溫和肥皂。水溫應先用手肘測試,避免燙傷。
  2. 徹底擦乾:使用柔軟毛巾壓乾,腳趾縫間必須保持乾燥。
  3. 保濕預防乾裂:皮膚乾燥處可抹上乳液,但嚴禁抹在趾縫間,以免滋生黴菌。
  4. 正確修剪趾甲
    先泡水:浸泡溫水約 10-15 分鐘使趾甲軟化。
    平剪原則:趾甲要「平剪」並與趾端齊平,不可剪進肉縫裡,也不可剪成孤形或尖型,以免引發嵌甲或甲溝炎。
    銼刀磨平:修剪後用銼刀輕輕磨平邊緣。
    特殊狀況:厚硬趾甲或嵌入肉中時,請找醫師處理。

三、 雞眼、厚皮與感染處理

  • 厚皮處理:泡水後,用軟毛刷或浮石往同一方向輕輕摩擦,再抹上乳液。
  • 嚴禁行為:絕對不可自行用剪刀剪、用刀片割,或隨意使用化學雞眼膏。
  • 細菌感染預防:腳汗多的人要保持鞋襪乾爽,若出現發紅、腫痛或膿包,請立即尋求皮膚科或新陳代謝科醫師協助。

四、 安全保暖與防護

  • 適當保暖:冬天冷時請穿著厚棉襪。
  • 嚴防燙傷:由於神經病變,您的腳對熱度不敏感。絕對不可直接將腳接觸熱水袋、暖暖包或電暖器。若要溫被,請先加熱被子後再將腳伸入。
  • 穿鞋前檢查:穿鞋前應手摸鞋內,確認沒有小石子或異物。

衛教師的貼心小語

「只要擁有一雙勇健的雙腳,生活才有高品質。」每日的足部照護雖然琐碎,卻是保護您不致因傷住院的最強盾牌。從今天起,養成洗完澡看一眼腳底的好習慣,讓我們一起寶貝您的雙腳!