寶貝您的雙腳：糖尿病足部居家照護全攻略

您知道嗎？糖尿病友住院原因中有 80% 是因為足部問題。嚴重的足部潰瘍可能導致截肢，且一旦一側截肢，五年內另一側截肢的機率高達 50%。這不是要嚇您，而是要提醒您：每日 5 分鐘的足部檢查，就能保住您的雙腳！

一、 每日檢查：

• 全方位觀察：檢查腳底、腳跟是否有雞眼、厚繭、水泡、發紅或裂痕。
• 趾縫細節：撥開每個腳趾縫，檢查有無香港腳感染（脫皮）、水泡或皮膚變色。
• 視力輔助：視力不佳者，請務必使用鏡子協助，或請家屬代勞。

二、 清潔與修剪：溫柔對待每一吋皮膚

1. 洗腳：使用溫和肥皂，水溫應先用手肘測試（避免燙傷）。洗淨後，特別注意趾縫必須擦乾。
2. 保濕：皮膚乾燥處抹上乳液，但注意乳液不可抹在趾縫間，以免滋生細菌。
3. 修剪趾甲：
   ◎ 先泡溫水（勿超過 15 分鐘）使指甲軟化。
   ◎ 必須平剪：指甲要剪成「平整一字型」，不可剪成弧形或挖入兩側尖角，以免引發甲溝炎。
   ◎ 最後用銼刀磨平邊緣。如有嵌甲（凍甲）或厚硬指甲，請找醫師處理。

三、 厚皮與雞眼：

• 處理厚皮：浸泡溫水後，用浮石或軟毛刷往同一方向輕輕摩擦。
• 嚴禁行為： 不可自行用刀片切割、用剪刀剪，或隨意使用化學雞眼藥膏。若無法去除，請尋求皮膚科醫師協助。

四、 穿衣與保暖：

• 絕對不要赤腳：無論在室內或室外，請務必穿著襪子與合腳的鞋子。
• 買鞋時機：建議下午買鞋（腳最腫時），並穿著棉襪試穿。
• 安全保暖：冬天腳冷時請穿毛襪。嚴禁使用熱水袋、電熱毯或烘腳器直接接觸腳部，因為神經病變可能讓您感覺不到燙傷！

五、 警覺神經病變：

如果您感覺到以下症狀，代表神經功能可能受損，需立即回診：

• 麻、刺痛、觸電感：像是有小螞蟻在爬或觸電的感覺。
• 感覺遲鈍：踩地像踩在棉花上，或受傷了卻沒感覺。
• 外觀改變：腳部肌肉萎縮、變形，或腳汗明顯變少（皮膚極乾）。

六、 專業醫療評估

我們會定期為您進行年度足部評估，包含：

1. 血循檢查：測量足背動脈搏動、ABI（下肢動脈壓力指數）。
2. 神經測試：使用音叉測試震動覺、單股尼龍繩測試觸壓覺。
3. 結構檢查：評估是否有壓力點異常導致的厚繭。

衛教師的貼心小語

「只要擁有一雙勇健的雙腳，您就能走的穩當當。」別忘了每日基本的足部照護是必要的功課。每天睡覺前，請多花 5 分鐘看看您的腳，給它們最好的寶貝。您的雙腳，我們一起守護！